Premye tès depistaj pou gwosès se yon etid enteresan pou yon manman kap vini. Li vize pou idantifye malformation fetis la, anomali. Rezilta yo nan etid la ka dechifre sèlman pa doktè a ki obsève gwosès la.
Ki sa ki se yon tès depistaj trimès?
Egzamen an premye se yon egzamen complète de fetis la, ki gen ladan ultrason ak yon etid byochimik nan san an nan yon manman nan lavni. Pou gwosès a tout antye sa a ka fè twa, 1 fwa pou chak trimès. Nan pifò ka yo, se sèlman yon egzamen ltrason pwograme obligatwa. Si doktè a sispèk yon vyolasyon, devyasyon soti nan nòmal la, nan adisyon, yo pral yon tès san byochimik dwe fèt.
Pou jwenn yon rezilta objektif epi kòrèkteman entèprete done yo, doktè a dwe pran an kont plizyè paramèt, tankou wotè, pwa fanm ansent lan, prezans move abitid ki ka afekte rezilta etid la. Avèk sa a nan tèt ou, fanm ansent lan pa ta dwe eseye dekese premye tès depistaj la fè pandan gwosès sou pwòp li yo.
Poukisa tès depistaj pou gwosès nesesè?
Tès depistaj premye trimès la pèmèt pou premye etap nan devlopman entreterè idantifye posib devyasyon nan fòmasyon nan ògàn entèn yo, yo detekte maladi jenetik. Pami objektif prensipal yo nan tankou yon egzamen konpreyansif nan yon fanm ansent ka idantifye:
- eliminasyon gwosès ektopik ;
- detèminasyon nan kantite fetus ak matris la;
- evalyasyon nan paramèt debaz yo nan lavi sa a ki fetis - konte nan batman kè, koute son kè;
- definisyon paramèt fizik devlopman tibebe;
- egzamen anatomik nan fetis la (deteksyon domaj nan devlopman);
- Egzamen an nan plasenta a ak idantifikasyon nan disfonksyon li yo.
Premye tès depistaj pandan gwosès la pa detèmine yon maladi espesifik nan fetis la, men pwen sèlman nan siy tipik nan li, makè. Rezilta yo jwenn yo se baz pou envestigasyon pi lwen, plasman an nan etid laboratwa adisyonèl. Sèlman apre yo fin resevwa tout enfòmasyon ki nesesè a se yon konklizyon te fè, se yon dyagnostik te fè.
Premye tès depistaj pou gwosès - distribisyon
Pou yo ka jwenn rezilta objektif ki pèmèt yon evalyasyon ki kòrèk sou devlopman fetis la, tès depistaj yo ta dwe fèt nan yon sèten tan. Regleman nan tès depistaj an premye pou gwosès - jou a 1st nan semèn nan 10yèm - 6yèm jou a nan semèn nan 13th. Pifò nan syans yo fèt nan semèn nan 11-12th nan gwosès, ki yo konsidere kòm tan ki pi bon.
Bay karakteristik sa a, rezilta a ak objektivite nan rechèch la dirèkteman depann sou Correct nan detèminasyon an nan tèm nan. Doktè yo kalkile li ak dat la nan dènye règ la, premye jou li yo. Bay pwofesyonèl medikal ak enfòmasyon ki kòrèk sou tan dènye mwa yo se plen ak yon misinterpretasyon nan enfòmasyon yo te resevwa pandan tès depistaj la.
Trimès tès depistaj byochimik
Kalite tès sa a pou fanm ansent nan trimès nan premye se souvan refere yo kòm yon tès doub. Sa a se akòz lefèt ke pandan aplikasyon li, se konsantrasyon an nan san an nan de paramèt etabli: gratis b-hCG ak PAPP-A. HCG se yon òmòn ki kòmanse yo dwe sentèz nan kò a nan yon manman nan lavni ak aparisyon nan KONSEPSYON. Konsantrasyon li ogmante chak jou epi li rive nan maksimòm li pa semèn 9yèm ane. Apre sa, gen yon diminisyon gradyèl nan hCG.
PAPP-A se yon pwoteyin nan A-plasma, yon estrikti pwoteyin pa nati li yo. Dapre kontni li yo nan kò a, doktè etabli yon predispozisyon nan devlopman nan anomali kwomozomal (Sendwòm Dawonn, sendwòm Edwards). Anplis de sa, enkonsistans nan nivo PAPP-A ka endike sa ki annapre yo:
- manyak nan fetis la ;
- ipotwofi;
- pre-eklanpsi .
Ltrason, premye trimès
Ltrason nan premye trimès la fèt pa pi bonè pase 11 semèn obstetrik epi li se pita 14. Rezon ki fè sondaj la se etabli paramèt fizik devlopman timoun lan, dyagnostik la nan anomali nan estrikti a. Pami paramèt prensipal yo te pran an kont nan ultrason nan premye trimès la nan gwosès:
- KTP - gwosè koksis-parètal (distans ant zo parietal nan coccyx);
- sikonferans tèt;
- BDP - gwosè biparète (distans ant tubercles parietal);
- TVP - epesè espas kolye a;
- batman kè (batman kè);
- longè zepòl, kwis, avètisman, ak janm pi ba;
- kote kè a, veso sangen gwo;
- kote plasenta a, sit atachman, epesè.
Premye tès depistaj la se fason pou prepare?
Anvan yo pran tès yo nan premye trimès gwosès la, manman lespwa a ta dwe klarifye prensip doktè preparasyon pou yo. Sa pral elimine resi a nan yon rezilta ki kòrèk ak bezwen nan re-pase egzamen an paske nan sa a. Ak konsiderasyon syans ki gen ladan tès depistaj la premye ki fèt pandan gwosès, yo menm ki prensipal yo se ultrason ak yon tès san byochimik.
Lè premye tès depistaj la fè, diagnostics ultrason yo enkli nan li pa mande pou okenn preparasyon espesyal. Tout sa ki bezwen fèt pa yon fanm ansent anvan ou ale nan yon sondaj se yo bwè 1-1.5 lit dlo san gaz 1-2 èdtan anvan pwosedi a. Apre sa, ou pa ka ale nan twalèt la. Yon blad pipi plen nan ka sa a ede parfe wè matris la, kavite li yo. Nan ka yon etid transvaginal, sa pa nesesè.
Preparasyon pou analiz byochimik ki pi bon jan. Pou kèk jou yon fanm bezwen swiv yon rejim alimantè. Nan jou etid la, pa manje nan maten an, ak jou a anvan, sispann pran li omwen 8 èdtan anvan tès la. Lè w ap prepare w nan yon rejim alimantè, doktè yo fòtman avize w efase:
- chokola;
- fwidmè;
- gra ak asyèt vyann;
- fwi Citrus.
Ki jan premye tès depistaj la fèt?
Lè yo ap fè tès depistaj la, premye trimès la se deja. Anvan aplikasyon konplèks dyagnostik sa a, doktè a enfòme fanm ansent an davans, di l sou règleman preparasyon ak spesifik yo nan aplikasyon chak manipilasyon. Pwosedi a trè nan dyagnostik ultrason pa diferan de ltrason abityèl. Souvan li se te pote soti transvaginally, yo nan lòd yo pi bon egzamine fetis la. An menm tan an, ekipman wo-rezolisyon yo itilize, ki ede yo idantifye sèks timoun nan nan tès depistaj an premye.
Yon tès san biochimik, ki gen ladan tès depistaj nan premye pandan gwosès, pa diferan de echantiyon san konvansyonèl yo. Se materyèl la te pran nan venn nan ulnar nan maten an sou yon lestomak vid, transfere nan yon tib esteril, ki se ki make ak voye nan laboratwa a pou analiz.
Premye tès depistaj pou gwosès - nòmal la
Apre premye tès depistaj la te pote soti, sèlman doktè a ta dwe konpare rezilta yo ak rezilta yo jwenn yo. Li se okouran de tout karakteristik yo nan yon gwosès an patikilye, kondisyon an nan lavni manman an, li anamnesis. Faktè sa yo nesesèman pran an kont lè entèprete rezilta yo. Nan ka sa a, doktè toujou fè yon amannman nan karakteristik endividyèl yo nan kò manman an, se konsa yon devyasyon ti tay soti nan nòmal la etabli pa konsidere kòm yon siy vyolasyon.
Ltrason nan premye trimès gwosès la - nòmal la
Ltrason a kout (trimès nan premye nan gwosès) se ki vize a dyagnostik pathologies nan devlopman fetis la. Nan realizasyon li yo doktè a etabli paramèt nan devlopman fizik ti bebe a, ki nòmalman gen valè sa yo:
1. KTR:
- 10 semèn gwosès - 33-41 mm;
- 11 semèn - 42-50;
- 12-51-59;
- 13 a 62-73.
2. TVP:
- Nan 10 semèn - 1,5-2,2 mm;
- nan 11 - soti nan 1,6 a 2,4;
- nan 12 - pa mwens pase 1.6 ak pa plis pase 2.5;
- nan 13 - 1,7-2,7.
3. Pousantaj kè (bat pou chak minit):
- 10 semèn - 161-179;
- 11 - soti nan 153 a 177;
- 12-150-174;
- 13-47-171.
4. BDP:
- 10 semèn - 14 mm;
- 11-17;
- 12 - 20;
- 13 semèn - 26.
Tès depistaj byochimik - nòm endikatè
Tès depistaj byochimik nan trimès la, Decipherment nan ki se te pote soti nan yon doktè, ede yo idantifye pathologie jenetik nan yon ti bebe nan yon tan trè kout. Endikatè nan nòmal la nan etid sa a gade tankou sa a:
1. hCG (mU / ml):
- 10-11 semèn gwosès - ant 20,000 ak 95,000;
- 12 semèn - 20000-90000;
- 13-14 - pa mwens pase 15,000 ak pa plis pase 60,000.
2. RAP-A (MED / ml):
- 10 semèn - 0.45-3.73;
- 11 - 0.78-4,77;
- 12 -1.03-6.02;
- 13 - 1.47-8.55.
1ye trimès tès depistaj - devyasyon
Kòm deja mansyone pi wo a, dekripte nan premye tès depistaj la ta dwe te pote soti sèlman pa yon espesyalis. Yon manman kap vini pa ta dwe konpare rezilta rechèch la avèk nòm yo. Evalyasyon yo ta dwe te pote soti nan yon fason konplèks - doktè pa janm fè dyagnostik sou baz tès depistaj pou kont li, konpare nòm yo nan tès depistaj an premye nan reyalite. Sepandan, li posib fè sipozisyon sou prezans nan patoloji. Elevasyon hCG endike:
- maladi jenetik - Sendwòm Dawonn, Edwards , trisomi;
- dyabèt mele;
- toksikoz .
Rediksyon nan HCG konsantrasyon rive lè:
- patoloji ektopik;
- risk avòtman.