Premye nesans se tankou yon konplikasyon nan jès, nan ki aparans nan yon ti bebe rive lontan anvan dat limit la. Konsidere vyolasyon an, se pou yo non ki lakòz li, kalite, lis konsekans yo ak baz la nan mezi prevansyon.
Ki sa ki ka pwovoke twò bonè nesans?
Doktè idantifye plizyè gwoup faktè, prezans nan ki pwovoke yon aparans bonè nan timoun nan. Pami tout kote espesyal la okipe pa kòz sa yo nan travay preterm:
- prezans avòtman, avòtman espontane nan anamnesis la;
- domaj anatomik nan matris la;
- ensifizans istimiko-matris;
- enflamatwa ak enfeksyon nan sistèm repwodiksyon an;
- enfeksyon nan sistèm nan genitourinary (pyelonefrit);
- maladi somatwat: tansyon wo nan atè, maladi nan sistèm kadyovaskilè a, dezòd nan glann tiwoyid;
- nève sipè ak estrès.
Menas la nan nesans twò bonè
Anplis rezon ki pi wo a pou nesans prematènèl nan yon ti bebe, obstetrisyen idantifye ak predispozan faktè. Lè yo parèt, menas la nan aparans ti bebe a anvan dat la akòz fiks. Yo ka lakòz risk nesans anvan lè:
- abi nan medikaman;
- bwè alkòl;
- ogmantasyon twòp nan pwa nan manman an nan lavni (genyen pwa pou gwosès depase 12 kg);
- hormonal move balans;
- twòp aktivite fizik, entansif travay;
- placenta previa.
Premye livrezon - distribisyon an
Konsènan nesans anvan lè, doktè yo di lè tibebe a fèt nan entèval 22-37 semèn. Tou depan de tan espesifik aparans la, yo bay ti bebe a:
- trè bonè (22-27 semèn), pwa kò ti kal pen 500-1000 g;
- byen bonè (28-33 semèn), pwa a nan ti bebe a se 1000-2000, pronostik la pou ti bebe sa yo se trè favorab;
- premature nesans, tèm 34-37 semèn, pwa nan kò ti bebe a rive nan 2500 g.
Preterm nesans - soti nan ki semèn timoun nan siviv?
Livrezon Preterm nan semèn 26 souvan gen yon rezilta favorab. Touswit nan moman sa a, sistèm respiratwa a muri. Yon sibstans espesyal sentetik - yon surfactant. Li anpeche n bès nan tisi nan poumon, jwe yon wòl enpòtan nan enspirasyon an premye. Aparans nan ti kal pen pi bonè tan mande pou koneksyon sou aparèy la nan respirasyon atifisyèl.
Kòm pou viabilité ti bebe twò bonè, devlopman nan teknoloji medikal ak ekipman ede pran swen pou timoun ki peze soti nan 500 G. Men, ka sa yo se bagay ki ra. Paske imatite a fò nan ògàn ak sistèm, gen yon to mòtalite segondè nan mitan preterm. Doktè yo tèt yo di ke chans pou yo siviv gen sa yo ti kal pen ki gen pwa kò se pi plis pase 1000 g, epi yo parèt sou limyè 28 semèn epi pita.
Siy nesans prematènèl
Timeliness nan referans a bay doktè nan kòmansman travay anvan tèm nan jwe yon wòl enpòtan. Se poutèt sa, tout fanm ansent ta dwe konnen kijan nesans prematènèl kòmanse, sentòm yo nan ki se sa ki annapre yo:
Siyati nesans twò bonè a nan 30 semèn yo sanble ak sa yo ki fèb fanm ansent la nan moman livrezon an. Doulè ki fèb nan vant ki pi ba, tankou nan ka a nan règ, ki ogmante sou tan. Fanm lan ansent remake flit la nan likid amnyotik. Volim yo piti. Aparisyon nan siy sa yo ta dwe rezon ki fè yo pou yon apèl byen bonè nan yon enstitisyon medikal.
Prematire livrezon - konplikasyon
Si nesans prematènèl kòmanse, fanm ansent la rekòmande pou kouche, pran yon sedatif epi rele yon anbilans. Pou elimine spasm ak diminye batay, li rekòmande ke pa gen okenn-Shpa. Lè w mete yon fanm nan yon lopital, doktè yo detèmine kòz la ki te lakòz twò bonè nesans nan yon krom epi eseye elimine li. Pafwa li se posib yo sispann pwosesis la kòmansman nan akouchman. Ansanm, dwòg ki redwi eksitasyon ak kontraktinite matris yo preskri.
An menm tan an, mezi ki ka geri ki vize a ogmante viabilité nan fetis la yo fèt. Doktè pote soti nan prevansyon nan yon sendwòm detrès nan yon tibebe ki fèk fèt - yon vyolasyon respire, paske nan matrité nan sistèm respiratwa a. Lè gwosès pa ka konsève, doktè yo ap travay sou jesyon an nan travay preterm.
Nan ka sa a, anestezi se obligatwa. Lè tèm nan se mwens pase 34 semèn ak pwa nan ti bebe a se mwens pase 2000 g, se yon seksyon Sezaryèn ki fèt. Konsènan konplikasyon, li vo anyen ki manifestasyon twò bonè yon ti bebe toujou karakterize pa rapid. Se poutèt sa, risk pou yo devlope vyolasyon sa yo ogmante, tankou:
- chòk nesans;
- Rupture nan perineum a ak misk nan vajen an
- aktivite ki pa kowòdone travay - vyolasyon lòd kontraksyon yo (rediksyon yo grav anpil, pa gen okenn detant konplè nan fib nan mis nan twou vid ki genyen yo).
- enfeksyon nan sistèm nan repwodiksyon - ki make devlopman nan endometrit, suppuration nan pwen soti nan epizyotomi.
Preterm nesans - konsekans
Apre yon nesans twò bonè, doktè yo peye anpil atansyon sou kondisyon tibebe ki fenk fèt la. Yo mete timoun nan yon kuvez, kote yo kreye kondisyon ki tou pre moun ki nan vant manman an. Pami paramèt yo kontwole ki endike dinamik pozitif, pozisyon santral la pran pa pwa. Enfimyè chak jou peze, obsève dinamik mas.
Evite twò bonè nesans
Rele siy ki genyen nan menas la nan nesans twò bonè, li se vo anyen ke aparans yo se yon endikasyon dirèk pou entène lopital nan yon fanm ansent. Yon fanm yo te kontwole, dwòg yo preskri. Siy émergentes nan travay preterm nan semèn 28 endike aparans k ap vini an nan ti bebe an. Sa sa pa t rive, pote soti nan mezi prevansyon:
- elimine enfeksyon nan aparèy jenital la nan etap planifikasyon gwosès la;
- enskripsyon byen bonè nan klinik la antèn nan aparisyon nan jès;
- alè analize.