Nòmal travay nan sèvo a ak mwal epinyè yo bay nan fib nè. Domaj nan manbràn yo rele sklewoz, maladi sa a pa gen anyen fè ak defisyans memwa ak absans-èspri nan laj fin vye granmoun. Pathology afekte jèn moun ki gen laj 15 a 40-45 ane.
Sklewoz miltip - ki sa li ye?
Paske nan itilize a souvan nan dyagnostik la nan kesyon nan siyifikasyon nan sa ki mal, anpil pasyan inyore sentòm bonè l 'yo. Li enpòtan pa konfonn chanjman senil nan fonksyon yo nan sèvo a ak paralezi aparèy nè - ki sa sa a: maladi otoiminitè kwonik, nan ki destriksyon nan tisi a nève ak ranplasman li yo ak sikatris (konjonktif) rive.
Yon maladi ki sanble se ansefalomelit. Dapre foto a klinik ak mekanism nan devlopman, li se prèske menm jan ak sklewoz, men sa yo patoloji yo ta dwe différenciés nan etap la nan dyagnostik. Encephalomyelitis distans se yon maladi otoiminitè egi karakterize pa enflamasyon ak domaj nan sèten zòn nan fib nè. Li pa gen okenn kou kwonik e li limite a yon sèl anvayi.
Sklewoz miltip - sa ki lakòz
Syantis pa gen ankò kalkile poukisa maladi a ki dekri devlope. Li te etabli ke paralezi aparèy ki pi souvan yo jwenn nan moun ki nan ras la Blan nan laj la nan apeprè 30, ak fanm yo gen plis vilnerab a li. Prévalans la nan patoloji ogmante soti nan emisfè sid la nan emisfè Nò a. Gen plizyè teyori eksplike paralezi aparèy nè - rezon ki fè yo swadizan sa yo:
- radyasyon, tankou radyasyon solè;
- enfeksyon;
- jenetik;
- toksin;
- estrès;
- blesi;
- karakteristik nan rejim alimantè a;
- Geo-ekolojik karakteristik nan zòn nan;
- nivo nan asid asid ak sik ak lòt moun.
Sentòm sklewoz miltip
Foto klinik la depann sou tan an nan pwogresyon nan maladi a, lokalizasyon an ak imansite a nan lezyon de fib nè. Nan premye etap yo byen bonè li se prèske enposib detekte paralezi aparèy nè - sentòm yo swa absan oswa disparèt byen vit. Fonksyon nan tisi nè ki domaje kòmanse fè fib ki an sante. Sentòm yo ka detekte sèlman si se sèvo a ak mwal epinyè gravman deranje, pa 40-50%.
Siy yo an premye nan paralezi aparèy nè
Premye manifestasyon nan maladi a koresponn ak lokalizasyon an nan newòn domaje. Sklewoz miltip montan endividyèlman, yon sèl pasyan pa janm montre tout sentòm yo nan menm tan an. Siy patoloji:
- feblès nan misk yo;
- pikotman, pèt sansasyon nan branch;
- ipotansyon ;
- deteryorasyon nan acuity vizyèl;
- vètij;
- fatig;
- enkonplè vid nan blad pipi a;
- maladi dòmi;
- vyolasyon de mouvman je (diplopi, nystagmus ak lòt moun);
- swi pandan y ap mache;
- nerit nan nè a trigeminal ;
- tranbleman ak lòt moun.
Sentòm yo an premye nan paralezi aparèy nèf ka afekte esfè a emosyonèl:
- Apeti ;
- chimerik;
- regrè kozeman, tristès;
- epizòd depresyon;
- overexcement;
- gwo mouvman;
- lability.
Etap nan paralezi aparèy nè
Se degre nan lesyon nan fib nè estime sou echèl la 2 nd:
- FSS - eta a nan sistèm fonksyonèl. Tou depan de gravite domaj diferan rejyon nan sèvo a, rezilta yo soti nan 0 rive nan 6. Yo echèl la itilize pou dyagnostik la.
- EDSS - evalyasyon pwolonje andikap. Li souvan itilize nan tès dwòg ak pandan obsèvasyon dinamik. Se etap nan andikap estime nan pwen soti nan 0 a 10.
Nan premye etap yo byen bonè nan pwogresyon (nan mitan chak echèl), maladi a anba konsiderasyon ak antephalomyelitis distribye egi kontinye idantik. Pita, gen siy ki make, karakteristik sèlman nan paragraf:
- grav maladi sansiblite;
- sansasyon karakterize (boule, gratèl, doulè);
- mank de kontwòl sou branch yo;
- pwononse tranbleman nan men yo;
- spasm;
- imansite nan dega;
- tèt fè mal entans;
- maladi nan poupou ak pipi;
- andikap kapasite mantal;
- dòmi supèrfisyèl;
- depresyon;
- diminye dezi seksyèl;
- chanjman nan klè nan lapawòl;
- difikilte nan vale;
- pòv tande ak lòt moun.
Sklewoz miltip - Dyagnostik
Tès laboratwa espesyal oswa etid kenkayri pou idantifye maladi sa a pa egziste ankò. Te dyagnostik la nan "paralezi aparèy nè" etabli sou baz sentòm ki koresponn ak youn nan kritè MacDonald yo:
- Siy domaj nan fib nè nan omwen 2 foz. Etandone yo te deja de fwa oswa ki te rive pi souvan.
- Sentòm objektif ranplasman nan tisi nève nan yon sèl konsantre. Etandone yo te obsève 2 fwa oswa plis.
- Manifestasyon nan klinik nan amyotwofik nan 2 oswa plis epidemi. Ogmantasyon an te fèt 1 tan.
- Espesifik siy domaj nan newòn nan 1 konsantre. Anvayi a te yon fwa (sendwòm klinik izole).
- Pwogresyon gradyèl nan sentòm yo sanble ak paralezi aparèy nè.
Pou konfime dyagnostik la swadizan ak diferansyasyon li yo ak lòt maladi, pafwa metòd adisyonèl yo te itilize:
- mayetik D 'sonorite;
- analiz de likid cerebrospinal;
- detèminasyon nan aktivite byoelektrik nan sèvo an.
Tretman nan paralezi aparèy nè
Se apwòch la nan terapi devlope depann sou nati a nan kou a ak severite nan sentòm yo. Repons lan nan kesyon an se si li posib geri paralezi aparèy nè konplètman, negatif. Li se yon maladi kwonik ki toujou ap pwogrese. Terapi ede redwi frekans nan repetition nan maladi a ak amelyore kalite lavi moun, redwi manifestasyon klinik.
Sklewoz miltip - dwòg
Jiska kòz yo egzak ak patojèn yo idantifye, pa gen okenn medikaman espesyal. Tout ajan famasi yo chwazi estrikteman endividyèlman epi yo nesesè yo sispann siy yo nan domaj fib nè. Remèd la debaz pou paralezi aparèy miltip se imunosuppressant la. Kòm dwòg ki siprime aktivite a nan sistèm defans kò a, yo te itilize òmòn kortikosteroid:
- Methylprednisolòn;
- Dexamethasone;
- Tetrakozakid;
- Prednisolòn ak analogue.
Pafwa kou a ka geri entwodui cytostatics:
- Methotrexate;
- Azathioprine;
- Siklofosamid;
- Kladribin ak lòt moun.
Pou ralanti pwogresyon an ak chanjman pozitif nan kou a nan maladi a, se sèlman 6 medikaman ki te klinik teste yo anrejistre nan mond lan:
- Rebif;
- Avonex;
- Betaferon;
- Mitoksantrone;
- Copaxon;
- Tisabry.
Syantis yo ap toujou ap chèche pou nouvo fason yo trete paralezi aparèy nè. Rezilta pozitif nan dènye etid yo te montre dwòg sa yo:
- Naltrexone;
- Alemtuzumab;
- Campas.
Depi 2005, transplantasyon mare nan zo yo te rekonèt kòm sèl metòd efikas pou trete paralezi aparèy nè. Sa a se yon entèvansyon chirijikal ki mande pou konpatibilite nan materyèl byolojik donatè a ak kò pasyan an. Preliminè chimyoterapi entansif ki vize a detwi pwòp mwèl zo li yo bezwen.
Nan tretman sentòm maladi a, yo itilize diferan gwoup ajan famasi. Non yo, dòz ak frekans nan pran nenpòt medikaman yo chwazi sèlman pa doktè a an akò ak prezans la ak severite nan sentòm yo, ki pwovoke distribiye sklewoz pwogresif. Terapi Self-jesyon se danjere pou konplikasyon ak efè segondè nan pran medikaman.
Tretman nan paralezi aparèy nè ak remèd popilè
Nan medikaman altènatif, pa gen okenn opsyon efikas pou trete maladi sa a. Natirèl resèt yo ka alalejè sentòm yo ak tanporèman amelyore byennèt yo. Anvan tretman paralezi aparèy miltip ak metòd popilè, li enpòtan pou konsilte yon doktè, kèk remèd fèy yo enkonpatib ak sèten medikaman.
Restorative koleksyon èrbal
Engredyan:
- fèy ak flè nan epin (egalman) - 50 g;
- Ruta - 15 g;
- rasin yo nan valeryan - 10 g;
- dlo - 200 ml.
Preparasyon, aplikasyon
- Moulen ak melanje plant yo.
- Vide 1 ti kuiyè. melanj kiyè ak yon vè dlo frèt.
- Ensiste 3 èdtan.
- Bouyi pou 5 minit.
- Cool, filtre solisyon an.
- Divize medikaman an nan 3 pòsyon egal.
- Bwè yo nan maten an, apremidi ak aswè.
Sklewoz miltip - Implications
Konplikasyon nan maladi ki dekri yo se yon entansifye nan sentòm ki deja egziste ak repetition pi souvan. Konsekans yo nan paralezi aparèy nè:
- limitasyon nan mobilite, ki gen ladan parèz ak paralizi;
- maladi nan pipi ak defèksyon;
- vizyon vizyèl, jiska avèg;
- akselere mete nan kolòn vètebral la ak jwenti;
- souvan enflamasyon nan nenpòt sistèm kò;
- deteryorasyon nan aktivite mantal;
- depresyon grav ak lòt moun.
Konbyen ap viv ak paralezi aparèy nè?
Pronostik la pou maladi a konsidere kòm favorab, sitou si yo te dyagnostik la patojèn anvan 50 ane. Kont background nan nan tretman kòrèk ak regilye, pasyan ki gen sclerosis miltip siviv nan gwo twou san fon laj fin vye granmoun san yo pa siyifikatif deteryorasyon nan sèvo a ak mwal epinyè. Nan ka ki ra (mwens pase 10%), maladi a ap pwogrese rapidman, sa ki lakòz echèk nan fonksyon yo nan plizyè ògàn ak sistèm. Sa a mennen nan yon rezilta letal nan 8-10 ane.