Nan pratik medikal, se yon ponp lonbèr oswa epinyè ki fèt yo nan lòd yo klarifye dyagnostik la, etidye likid la epinyè kòd oswa prezante medikaman nan li. Se pwosedi a konsidere yo dwe minim pwogrese epi li se konsa anjeneral fè anba anestezi lokal yo.
Pote pwosedi a nan twou kolòn vètebral
Manipilasyon fèt nan yon pozisyon chita oswa bay manti, pi souvan nan lèt la. Pye pasyan an dwe bese epi bourade nan lestomak la, epi se tounen an maksimòm koube. Pou konvenyans, ou ka pwan jenou ou ak men ou.
Se konsomasyon nan likid cerebrospinal te fè ant 3 ak 4 vètebral lonbèr nan yon pwofondè nan 4-7 cm, volim li yo se jiska 120 ml. Kòm zegwi a se eleman, se anestezi lokal ki administre ak yon solisyon nan novokayin (1-2%).
Apre pwosedi a, ou bezwen kouche sou vant ou epi kenbe nan pozisyon sa a pou apeprè 2 èdtan. Sansasyon douloure akòz manipilasyon se apre 5-7 jou san terapi espesyal.
Endikasyon pou piki epinyè
Se evènman an fèt yo fè dyagnostik maladi nan sistèm nève santral la:
- ansefalit ;
- neurosyphilis;
- menenjit;
- Neuroinfections nan divès kalite orijin;
- chanpiyon ak maladi viral;
- emoraji (subarachnoidal) alantou manbràn sèvo a;
- Guillain-Barre sendwòm;
- enflamatwa nan sistèm nève santral la;
- Sklewoz miltip ;
- timè malfezan nan kòd la epinyè ak nan sèvo.
Epitou tou kolòn vètebral yo itilize pou rezon medsin:
- entwodiksyon nan dwòg antibyotik ak dwòg chimyoterapi nan subshell a;
- diminye nan presyon entrakranyal ak pwogresif idrosefali ak tansyon wo entrakranal;
- yon kantite lajan twòp nan likid cerebrospinal;
- bezwen nan fè anestezi nan rèldo;
- envestigasyon nan konpozisyon an ak dansite nan likid la cerebrospinal.
Konplikasyon ak konsekans pikan epinyè
Lè yon espesyalis san eksperyans fè pwosedi a, selil po yo epithelial ka antre kòd kòd la nan epinyè a. Poutèt sa, choleastom post-ponksyon devlope.
Epitou, gen kèk moun ki apre manipilasyon nan tèt fè mal, vètij ak kè plen, akonpaye pa vomisman. Pafwa hypersensitivity nan po a nan rejyon an nan do a pi ba ak kwis yo te ajoute. Manifestasyon klinik sa yo pa presipoze terapi, yo pase nan tèt yo.