Yon timè benen ki sitiye swa sou youn nan glann adrenal yo oswa nan lòt ògàn nan sistèm nève a yo rele pheochromocytoma - sentòm yo nan maladi sa a temwaye nan aktivite a ormon nan neoplasm la. Li konsiste de selil nan tisi chromafin ak sibstans nan sèvo. Timè malfezan sa a kalite yo ra, nan sèlman 10% nan ka yo.
Pheochromocytoma - lakòz
Li pa konnen poukisa maladi sa a devlope. Gen sispèk ke neoplasm la parèt kòm yon rezilta nan mitasyon jenetik.
Pi souvan maladi a afekte moun nan adilt, ki soti nan 25 a 50 ane, sitou fanm yo. Raman, timè a ap grandi nan timoun yo, ak nan pifò ka yo li rive nan ti gason.
Malerezman fheochromocytoma se souvan konbine avèk lòt kalite kansè (tiwoyid, trip, mikez manbràn), men metastaz yo pa karakteristik pou li.
Siy fookromozitom
Sentòm yo dirèkteman depann sou kote timè a, depi timè glann adrenal la pwodui 2 kalite òmòn: adrenalin ak norepinephrine. Nan lòt ka, li pwodwi sèlman norepinephrine. An konsekans, efè a nan pheochromocytoma pral pi plis aparan ak kote adrenal li yo.
Anplis de sa, sentòm yo diferan pou li te ye fòm maladi a, ki klase dapre kou klinik la:
- paroksizmal;
- konstan;
- melanje.
Paroksism malozyòm - sentòm:
- klasik triyad nan Carney (kè palpitasyon, ogmante swe, maltèt);
- byen file ak toudenkou ogmante nan endikatè san presyon 300 mm Hg. Atizay. ak plis ankò;
- pallor;
- yon sans ineksplikab nan pè;
- vètij;
- doulè nan vant la ak dèyè sternum la;
- souf kout;
- kè plen;
- polyurie;
- vizyèl defo;
- ogmantasyon nan tanperati;
- vomisman.
Pou fòm la konstan nan timè a karakterize pa yon ogmantasyon modere ki pèsistan nan presyon ak siy yo sanble ak kou a nan maladi ipèrtansif.
Melanje kalite neoplasm lakòz kriz ipèrtansif - ak pheochromocytoma li ka mennen nan yon emoraji enpòtan nan retin nan je a, èdèm poumon oswa konjesyon serebral.
Pheochromocytoma - dyagnostik
Se dyagnostik la te fè apre yon kantite tès laboratwa:
- yon etid nan san pou antretyen nan katecholamin, prezans nan leukozitoz, ogmante ESR, hyperglycemia, erythrocytosis, eosonophilia;
- pipi analiz pou idantifikasyon nan cylindruria, pwoteyin, glucosuria, eskresyon nan asid vanilylmandelik;
- fonksyonèl tès ak histamine ak règ.
Lòt enfòmasyon ka jwenn nan ultrasound nan glann adrenal yo , computed tomography, aortografi, scintigraphy.
Li ta dwe remake ke moun ki pheochromocytoma gen yon peryòd enkubasyon nan dire ase yo detekte maladi a nan tan epi yo kòmanse terapi. Se poutèt sa, chak moun ki soufri nan tansyon wo bezwen sibi yon egzamen medikal yo eskli timè a nan kesyon kòm yon kòz nan ogmante presyon san.
Pheochromocytoma - konplikasyon ak pronostik
Pifò nan konsekans negatif yo devlope apre kriz:
- enfaktis myokad;
- pwoblèm sikilasyon nan sèvo a;
- èdèm poumon ;
- kè echèk.
Nan absans la nan mezi medikal nesesè, pasyan, fondamantalman, peri.
Timely terapi ak chirijikal retire nan pheochromocytoma pèmèt yo reyalize yon pronostik pozitif, espesyalman si timè a pa malfezan epi pa gen okenn metastaz. Kòm montre pratik, retade rive sèlman nan 5-10% nan ka yo, ak fenomèn yo rezidyèl yo byen ajiste avèk èd nan medikaman.