Maladi Perthes se yon maladi nan ki ekipman pou san an anch lan gen pwoblèm, ki lakòz nekwoz ki pa enfektye li yo. Li afekte pa sèlman tisi zo, men tou, jwenti, veso ak nè. Sa a maladi, an reyalite, se youn nan fòm ki pi komen nan osteochondropathy.
Maladi Perthes - lakòz
Pou dat, pa gen okenn faktè sèl ki pwovoke Aparisyon nan maladi sa a. Pwofesyonèl kwè ke sa a se yon patoloji polyetholojik. Nekwoz asetik nan tèt la nan femoral la rive si gen yon predispozisyon éréditèr nan devlopman nan tankou yon maladi. Anplis de sa, sa a maladi a dyagnostike lè gen yon twoub nan pwosesis metabolik nan kò a ak enpak la nan faktè negatif soti an deyò de la.
Se mekanis ki deklannche maladi Legg-Calve-Perthes nan timoun konsidere kòm faktè sa yo:
- vyolasyon pwosesis metabolik, tankou mineral, ki patisipe nan fòmasyon zo;
- mekanik domaj (ematom, etann ak sou sa);
- Enflamasyon ki fèt nan tèt yo anch nan enfeksyon microbes oswa viral;
- òmòn echèk nan adolesans.
Maladi sa a afekte ki gen laj ant 3 ak 12 an. Nan ti gason, maladi a se dyagnostike 5 fwa pi souvan pase nan ti fi. Moun sa yo ki gen gwo risk:
- soufri rickets ;
- febli (souvan malad);
- fimè pasif (timoun ki gen paran yo gen move abitid sa a);
- ak malnitrisyon.
Maladi Perthes 'nan timoun - sentòm yo
Pi souvan maladi a satisfè ak yon sèl-sided defèt, ak anpil mwens souvan - ak bilateral. Nan premye etap la maladi a se senpatik. Pli lwen, maladi Perthes 'nan timoun yo ka akonpaye pa sentòm sa yo:
- lameness;
- sansasyon douloure ki rive lè mache;
- feblès nan misk gluteal;
- anfle nan jwenti yo;
- ogmante swe ;
- diminye batman kè;
- pli pye nan pye yo;
- yon vyolasyon de gait la.
Etap yo nan maladi Perthes
Maladi sa a reprezante pa senk etap. Nekwoz nan asetik nan tèt la nan femoral la, ki gen etap gen karakteristik pwòp yo, defini jan sa a:
- Fòm la inaktif - ti doulè nan jaden an nan jwenti anch, peryodik bwote.
- Etap enpresyon - gen yon ti mantèg nan manm lan.
- Faz nan femantasyon - tèt la anch vin plat, ak tisi nan zo tèt li kòmanse fonn.
- Restorative etap - ranplasman nan zo-kartilaginous konjonktif tisi.
- Fòm final la - ossification nan tisi konjonktif pran plas. Mobilite a pèdi.
Perthes maladi - dyagnostik
Anvan ou kòmanse trete maladi a, ou bezwen sibi yon egzamen konplè. Li baze sou egzamen an X-ray nan jwenti a anch ki afekte yo. Pwosedi sa a pèmèt ou idantifye degre nan deformation epi avèk presizyon etabli etap la nan lezyonèl la. Si yon dyagnostik priori nan necrosis aseptik nan tèt la nan femoral la, li se dezirab fè yon x-ray nan projections plizyè. Sa a pral pèmèt doktè a jwenn enfòmasyon konplè sou zòn ki afekte a.
Etid sa yo tou ede fè dyagnostik maladi Perthes:
- CT;
- atroskopi;
- Ltrason.
Perthes maladi nan timoun - tretman
Mwens deformation la nan tèt la anch, pi fasil la li se retabli. Perthes maladi, ki gen tretman mande pou yon apwòch entegre, pa nesesèman fini ak yon andikap. Terapi bay yon objektif - kenbe fòm nan tèt la nan tibya la. Yon timoun ka ale nan yon byennèt nan kay, nan yon lopital oswa nan yon enfirmri. Si dyagnostik aseptik nan tèt femoral la dyagnostike, tretman an reprezante nan aspè sa yo:
- ranpli dechaje nan ki afekte jwenti - rès kabann lan, mouvman sou beki;
- mete soulye òtopedik;
- rès sou kabann espesyal;
- kou a nan terapi labou.
Anplis de sa, maladi Perthes 'ak enflamasyon anch grav bay pou medikaman sa yo:
- dwòg ki amelyore sikilasyon san (Trent, Pentoxifylline);
- pwodwi medsin ak aksyon rejeneratif (Wobenzym, Methyluracil);
- anti-enflamatwa dwòg ki pa esteroyid (Ibufen, neurofen);
- aditif biyolojik aktif (vitamin A, D ak kalsyòm ).
Massage ak maladi Perthes
Itilite nan pwosedi sa a se difisil a ègzajere. Massage gen efè sa yo:
- bay fòm nan vle misk yo;
- ogmante sikilasyon san nan tisi atrofye;
- nòmal pwosesis metabolik nan zòn ki afekte yo.
Maladi Perthes 'nan timoun enplike nan fè tankou yon masaj:
- caresses rejyon an gluteal;
- peze, fèt pa kwen nan palmis la;
- misk malad.
Pandan pwosedi a, timoun nan ka kouche sou bò l ', nan lestomak ou tounen. Li ta dwe detann misk yo otank posib. Si osteochondropathy nan tèt la nan femoral la akonpaye pa gwo doulè, yo ta dwe tout manipilasyon pandan masaj la dwe te pote soti fasil. Presyon oswa lòt ke trik nouvèl fon nan ka sa a yo pa akseptab. Timoun nan pa dwe fè eksperyans malèz.
Perthes maladi - LFK
Objektif prensipal egzèsis sa yo se akselere pwosesis rekiperasyon an. Egzèsis sa yo ede retabli ton kò an. Anplis de sa, yo gen yon efè pozitif sou eta a emosyonèl nan pasyan an, ki tou kontribye nan pwosesis rekiperasyon an. Si yo dyagnostike osteochondwopati nan tèt la femoral nan timoun nan yon etap bonè, se terapi egzèsis rekòmande pou 2-3 mwa. Avèk yon fòm très nan maladi, li pran 1.5-2 ane.
Leggy-Calve-Perthes maladi eskli egzèsis sa yo:
- Sote;
- squats;
- leve pwa;
- mache sou distans ki long.
Perthes maladi - operasyon
Si terapi konsèvatif la fèt san siksè, doktè a ka konseye entèvansyon chirijikal. Se operasyon an fè pandan etap la pwolonje nan maladi a. Li fè sèlman pou moun ki pasyan ki te rive laj de sis. Si akòz patoloji yon mantèg nan misk la parèt, pandan operasyon an se jwenti a domaje retounen nan pozisyon orijinal li. Pou repare li, yo itilize yon jete lacho. Pasyan an bezwen mete l 'pou 4-8 semèn. Pandan tan sa a, jwenti a "vin itilize" nan kote li yo.
Menm lè legg-Calvet-Perthes maladi a réduire, pasyan an ta dwe evite chaje jwenti yo anch. Anplis de sa, ou bezwen eskli yon rete long sou pye ou. Pandan peryòd reyabilitasyon an ak apre li, aktivite sa yo gen dwa:
- woulib bisiklèt;
- jimnastik terapetik;
- naje.
Perthes maladi - konsekans
Si se patoloji detekte nan premye etap la ak terapi yo te kòmanse nan tan, ka maladi a dwe konplètman simonte. Nan fòm neglijans, maladi a mennen nan andikap. Nekwoz nan asetik nan tèt la nan femoral la nan timoun yo se plen ak konsekans sa yo:
- osteoartriti;
- vyolasyon de gait;
- lavi sansasyonèl;
- ipotwofi nan misk.