Bilirubin se yon pigman kòlè, ki se yon pwodwi rezidyèl nan pwosesis la nan detwi fin vye granmoun globil wouj. Nòmalman, yon adilt ki an sante nan plasma san an gen yon ti kantite sibstans sa a (3,4 - 22,2 μmol / l), epi tou yon sèten kantite pipi nan fòm urobilinogèn (4 mg) chak jou.
Apeprè 96% nan bilirubin nan san an se yon bilirubin insolubil endirèk, ki se solubl nan dlo epi li se toksik, paske se fasil fasil antre nan manbràn selilè ak deranje fonksyon vital selil yo. Rès 4% a se bilirubin dirèk, idrosolubl nan dlo, ki filtre pa ren yo epi ki elimine nan pipi a. Total bilirubin se nivo jeneral nan Bilirubin dirèk ak endirèk.
Nan kèk pathologies, kontni an bilirubin nan san an, ak plis nan pipi a, ogmante. Sa lakòz lajònis ak nwa nan pipi a.
Sa ki lakòz elevated bilirubin nivo nan granmoun
Se pou nou konsidere, pou ki rezon ki ka bilirubin an jeneral oswa komen nan yon òganis nan moun nan ap leve oswa ogmante.
Sa ki lakòz ogmante bilirubin dirèk
Nivo nan bilirubin dirèk nan san an se ogmante akòz yon vyolasyon ekoulman pwodiksyon an nan kòlè. Kòm yon rezilta, kòlè se voye nan san an, pa nan lestomak la. Rezon ki fè yo pou sa a yo pi souvan pathologies sa yo:
- epatit nan etioloji viral nan fòm egi (epatit A, B, ak kontwole mononukleoz);
- epatit nan etoloji nan bakteri (leptospiroz, brucellosis);
- epatit kwonik;
- otoiminitè epatit;
- medikaman epatit (kòm yon terapi òmòn, dwòg ki pa esteroyid anti-enflamatwa, dwòg antitumor ak dwòg anti-tibèkiloz);
- toksik epatit (anpwazònman ak pwazon fong, sibstans ki sou endèks toksik);
- kansè nan fwa a vezikulèr, oswa pankreyas;
- cholelithiasis;
- bilirwaz siwoz;
- Sendwòm Rotor, Dabin-Johnson.
Sa ki lakòz ogmante bilirubin endirèk
Yon ogmantasyon nan kontni an nan bilirubin endirèk ka asosye ak destriksyon nan akselere nan globil wouj oswa avèk yon dezòd nan pwosesis la nan bilirubin endirèk. Li se vo anyen ki, depi Bilirubin endirèk nan dlo pa fonn, menm avèk yon ogmantasyon siyifikatif nan nivo li nan san an, pa gen okenn devyasyon nan analiz la nan pipi. Se konsa, rezon ki fè yo pou sa a kapab:
- Anemi Kongenital anemi (selil anroule, spherocytic, nesferocytic, thasasemi, maladi Marciyafawa-Michele);
- segondè anemi emolitik (kont atrit rimatoyid, eryotometri lupus sistemik, lesemi lenfositik, lymphanganulmatoz, elatriye);
- medikaman emolitik anemi (ki asosye avèk ensilin, aspirin, levomycetin, levofloxacin, cephalosporins, elatriye);
- Sendwòm Lucy-Driskol, Gilbert, Kriegler-Nayyar;
- maladi kontajye (malarya, tifoyid, sepsis);
- toxik anemi ( anpwazònman ak dyondyon pwazon, pwazon, mòde ensèk, koulèv, anpwazònman ak dyondyon, plon, sèl kòb kwiv mete, elatriye).
Sa ki lakòz bilirubin ogmante nan gwosès
Ogmantasyon bilirubin souvan obsève nan fanm ansent (lajònis nan gwosès). Rezon ki fè yo pou sa a yo divize an de gwoup:
- akòz patoloji nan gwosès (egi koripsyon gra nan fwa a, gestosis, vomisman twòp, elatriye);
- ki te koze pa maladi divès kalite konplemante (epatit, emolitik anemi, elatriye).
Sa ki lakòz ogmante bilirubin nan pipi a
Yon nivo ogmante nan bilirubin nan pipi se obsève nan maladi akonpaye pa domaj nan selil fwa
- epatit;
- sirrit nan fwa a ;
- metastati fwa domaj;
- blesi nan fwa, elatriye
Tretman nan bilirubin ki wo
Si tès yo montre ke bilirubin nan san an oswa nan pipi a ap elve, prensip tretman an ap depann de kòz patoloji sa a. Tipikman, metòd ki ka geri yo enkli pran medikaman ak ajiste rejim alimantè a.