Obstetrik senyen

Nan pratik obstetrik, senyen pwoblèm yo trè enpòtan. Apre yo tout, pèt san mas ka vin pa sèlman kòz la nan lanmò nan fetis la, men li se tou yon kondisyon menasan pou lavi a nan yon fanm.

Klasifikasyon nan senyen nan obstetrik

Se sanksyon obstetrik pandan gwosès klase nan gwoup sa yo:

• senyen nan pwemye mwatye nan gwosès;
• emoraji nan dezyèm mwatye nan gwosès;
• senyen pandan travay;
• emoraji apre akouchman.

Mèsi a sa a klasifikasyon nan emoraji obstetrik, li vin klè ke yo ka rive nan plizyè etap nan gwosès. Li se vo anyen ki sa ki lakòz senyen yo pral diferan depann sou peryòd la jestasyon. Ak kòmsadwa, pèt san yo pral akonpaye pa espesifik pou chak sentòm kondisyon pathologie.

Sanksyon ki lakòz obstak

Sa ki lakòz emoraji obstetrik nan pwemye mwatye nan gwosès ka yon gwosès ektopik, yon blad pipi , yon foskouch. Nan dezyèm mwatye nan jès, senyen akonpaye pa detachman twò bonè nan plasenta a oswa prezantasyon li yo.

Separeman, nou pral analize kòz yo nan emoraji obstetrik dirèkteman pandan akouchman. Si senyen an te fèt pandan premye peryòd travay la, se sa ki, pandan pwosesis ouvèti kòl matris la, Lè sa a, sa ka yon konsekans:

• twò bonè brid sou kou;
• chòk nan kòl matris la;
• kraze nan matris la .

Menm kondisyon yo se kòz la nan pèt san nan etap nan dezyèm nan pwosesis nesans la. Twazyèm peryòd travay la, se sa ki, separe de plasenta a, akonpaye pa mouvman anwozaj masiv nan ka sa yo:

• ak yon dans, gwo jèminasyon nan plasenta villi a nan miray la nan matris la;
• ak reta nan pati endividyèl nan tisi a plasan nan kavite nan matris;
• domaj nan tisi mou yo nan kanal nesans la.

Nan peryòd apre akouchman an, senyen ka koze pa yon ton diminye nan matris la. Nan ka sa a, fib yo nan misk pa kontra ak veso sangen yo pa diminye, kòm yon rezilta nan ki pèt san kontinye. Epitou sa ki lakòz senyen pandan peryòd sa a gen ladan maladi nan san kayo ak anbolis pa likid amniotic.

Pale sou senyen, li nesesè sonje kòz ki pi komen nan senyen gn¿nolojik deyò pery¿d la nan pitit pitit la. Men sa yo enkli polip ak kansè nan matris, fibrom matris, andometrioz ak maladi ormon.

Prevansyon ak tretman

Prevansyon nan emoraji obstetrik ta dwe kòmanse lontan anvan aparisyon nan gwosès la. Apre yo tout, devlopman an Harmony nan sistèm repwodiktif fanm nan deja diminye risk devlopman nan patoloji pandan timoun nan pote. Enpòtan nan prevansyon se tretman pou maladi extrajenital.

Nenpòt senyen bezwen transpò imedyat nan lopital la. Tretman nan emoraji obstetrik ta dwe vle di etap sa yo:

• sispann senyen;
• eliminasyon kòz ki lakòz senyen;
• restorasyon nan emodinamik pa elimine defisi a nan volim nan sikile san.

Tout manipilasyon ki vize pou elimine pèt san yo ta dwe pote soti trè vit. Taktik ki ka geri dirèkteman depann de volim nan pèt san ak dire a nan gwosès la. Sispann chirijikal pou senyen souvan nesesè. Si li pa posib pou elimine senyen masiv, yo retire enfomasyon matris la. Pou egzanp, avèk ipotèk ak atonik nan peryòd apre akouchman an, lè pa gen okenn efè soti nan dwòg uterotonik.

Swen ijans nan ensidan nan emoraji obstetrik se batay kont chòk ipovolik. Pou fè sa, sèvi ak terapi perfusion ak divès kalite solisyon. Pou eseye sispann senyen intravenously, Dicinone, aminocaproic ak tranexamic asid, NovoSeven yo administre.