Gen devlopman nan medikaman ki te ede siyifikativman diminye mòtalite tibebe, men devlopman modèn pouvwa gen plis - yo predi posibilite pou maladi grav. Pou rezon sa a, se tès depistaj itilize, ki sa li ye ak lè fè, li pi bon yo demonte nan plis detay.
Ki sa ki tès depistaj?
Pandan gwosès ak imedyatman apre akouchman, yon tès depistaj oblije evalye risk yo nan sante a nan lavni manman an ak tibebe. Tès sa yo fèt plizyè fwa pou yo gen endikatè dinamik. Li pa nesesè doute si tès depistaj nesesè, ki sa li ye epi si pwosedi a ka mal timoun lan, paske li rekòmande pa KI MOUN KI. Sa a konplèks nan mezi senp se danje, epi yo ka sove ou soti nan pwoblèm grav.
Prenatal tès depistaj - ki sa li ye?
Pandan jestasyon, li oblije kontwole pwosesis pou fòme anbriyon an nan tan pou remake yon vyolasyon pwobab. Depistaj fanm ansent yo te pote nan chak twa-mwa, kantite ak kalite tès detèmine endividyèlman. Doktè a ka voye pou repete oswa lòt tès. Lè tès depistaj la fèt, ki sa li ye, epi ki pwosedi obligatwa yo dwe prepare, tout fanm dwe konnen. Sa a se espesyalman enpòtan pou moun ki nan risk. Faktè sa yo detèmine isit la:
- laj pase 35 ane;
- gen timoun ki gen anomali kwomozòm;
- plis pase de miscarriages youn apre lòt;
- resepsyon nan medikaman danjere nan premye 3 mwa yo;
- maryaj ant fanmi pre;
- Pwolonje menas pou foskouch;
- iradyasyon paran anvan KONSEPSYON.
Neonatal Depistaj
Pwosedi sa a yo ta dwe te pote soti nan tout kay matènite, tankou yon evalyasyon masiv pèmèt ou idantifye maladi konjenital ak éréditèr. Tès depistaj tibebe bay yon chans pou yon tretman aktualite. Se pwosedi a te pote soti nan plizyè etap:
- yon tès san pran nan talon ti bebe a;
- tès odyolojik;
- repete rechèch;
- Vizitè espesyalis etwat nan ka pwoblèm.
Poukisa tès depistaj?
Objektif la nan nenpòt sondaj se idantifye maladi yo ki deja egziste oswa risk yo. Lè timoun lan ansent, dezyèm pati a vini nan forè a. Sa a se laverite espesyalman lè yo fè yon tès depistaj dezyèm pandan gwosès, rezilta li yo pa toujou egzat, se konsa alam siyal mande pou retrè lòt metòd. Konplètman inyore etid sa yo pa vo li, paske menm avèk yon enstalasyon entèn bay nesans bay nenpòt timoun konprann sitiyasyon an ap ede prepare pou difikilte posib.
Neonatal tès depistaj , te pote soti nan premye jou yo nan lavi ti bebe a, gen plis presizyon ak ede yo idantifye prezans nan maladi a. Evite li pa nesesè, anpil pwoblèm ak dyagnostik bonè yo pi bon jere. Menm ak maladi grav, chans yo nan amelyore kondisyon an yo siyifikativman ogmante si yo anomali yo detekte nan laj sa a.
Gwosès egzamen an
Fetal devlopman yo oblije kontwole kontinyèlman, kidonk tès yo fèt nan chak trimès:
- Ltrason ak tès san byochimik.
- Ltrason. San ka egzamine si tès depistaj gwosès la te inyore. Enfòmatif nan metòd la se dout nan etap sa a, Se poutèt sa, konklizyon yo final sou baz li yo pa fè sa.
- Ltrason. Nan detekte devlopman anòmal, Doppler ak kadyografi kapab itilize anplis.
Depistaj byochimik
Pou etid la, yo pran san venn, ki se jwenn nan maten an sou yon lestomak vid. Depi yo fè tès depistaj nan premye trimès la, rezilta li endike pwoblèm pwobab, epi li pa vin yon vèdik. Evalyasyon an fèt sou de makè:
- Nan-hCG - ede kenbe epi kontinye gwosès.
- RARR-A - responsab pou repons iminitè kò fanm nan, travay ak fòmasyon nan plasenta a.
Ogmante kontni nan B-hCG ka pale sou:
- twò toksikoz;
- Sendwòm Dawonn ak lòt chanjman chromosomal;
- kòrèkteman delivre tèm de gwosès;
- dyabèt dyabèt matènèl;
- miltiplikans .
Konsantrasyon ki pi ba nan B-hCG endike:
- gwosès ektopik;
- ensifizans plazantal;
- Edwards sendwòm ;
- risk pou yo foskouch.
Devyasyon endikatè PAPP-A montre pwobabilite a:
- chromosomal chanjman;
- avòtman espontane;
- anpèchman gwosès;
- sendwòm monojèn.
Ultrasound tès depistaj
Tès ultrason yo ranje nan chak etap nan jestasyon, rezilta yo nan tès depistaj pèmèt yo wè fòmasyon nan anomali nan fòmasyon nan fetis la. Pou entèpretasyon kòrèk nan sa ou wè, ou bezwen yon kalifikasyon segondè pou yon doktè, se konsa nan ka ta gen dout, li se pi bon yo tcheke konklizyon an ak yon lòt doktè. Nan premye trimès la, pwen sa yo evalye:
- Epesè a nan espas ki la kolye - plis la li se pi gwo, ki pi wo a chans yo pou yo gen yon patoloji.
- Longè nan zo nan nen yo ka endike yon mitasyon kwomozòm, men yo dwe konfime pa rezilta yo nan tès ki rete yo.
Nan dezyèm trimès la, se etid la te pote soti sèlman nan sifas la nan vant, li se fè pou plizyè rezon:
- Evalyasyon nan anatomi fetis pou deteksyon an nan maladi devlopman.
- Kowelasyon nan degre devlopman ak peryòd gwosès la.
- Klarifye prezantasyon fetis la .
Nan twazyèm trimès la, plis atansyon yo peye konplikasyon posib obstetrik ak retadasyon kwasans fetis, paske nan tankou yon peryòd reta raman domaj manifestan, yo menm prensipal yo detekte pi bonè. Pandan etid la, doktè a parèt nan:
- dimansyon twon an ak tèt (bezwen pou planifye pwa timoun lan);
- genitourinary sistèm;
- sèvo a;
- ògàn nan vant la;
- kolòn vètebral;
- machwa, òbit ak zòn nasolabial;
- reyaksyon konpòtman;
- eta a nan ògàn yo repwodiksyon nan manman an.
Depistaj pou gwosès - distribisyon
Li enpòtan pou manman an nan lavni pa sèlman konnen ki sa sa a "tès depistaj" se, men yo reprezante limit tan yo nan pasaj li yo. Tès yo trè depann sou dire a nan gwosès, si pwen sa a se neglije, Lè sa a, li posib siyifikativman diminye efikasite nan etid la oswa jwenn done fo.
- Premye trimès la - pou egzamen yo yo voye nan 11-14 semèn, men ekspè kwè pi bon span tan an se 12-13 semèn.
- Dezyèm trimès - tèm nan optimal pou tès depistaj pou gwosès nan etap sa a se 16-20 semèn.
- Twazyèm trimès - etid yo fèt nan 30-34 semèn, peryòd ki pi bon an se 32-34 semèn.
Dyagnostik tibebe ki fèk fèt la
Apre atansyon medikal pandan jestasyon, fanm pa toujou vle konprann ki sa yon tès depistaj yon tibebe ye. Gen kèk konte sou santiman pwòp yo, bliye sou posibilite pou manifestasyon nan maladi pita. Yon analiz ki senp nan jou yo byen bonè nan lavi yon ti bebe a ka revele pwoblèm grav epi bay yon chans pou amelyorasyon. Se tès depistaj timoun lan te pote nan plizyè etap, bay paran yo enfòmasyon debaz sou sante li.
Depistaj tibebe ki fenk fèt pou maladi éréditèr
Premye egzamen an nesesè souvan yo rele yon "tès talon", paske se isit la san yo pran pou rechèch. Si yo jwenn makè yo vle yo, tès adisyonèl yo fèt. Depistaj, nòm yo nan yo se detanzantan elaji pa nouvo maladi, rekòmande pou tout timoun yo, si yo pa ki te fèt nan kay la matènite, paran yo ta dwe aplike pou li tèt yo. Kòm yon rezilta nan sondaj la, pwoblèm sa yo éréditèr ka detèmine.
- Phenylketonuria - sentòm yo parèt apre 6 mwa, konsekans yo ka maladi mantal. Si detekte sou tan, li posib yo anpeche devlopman pa terapi rejim alimantè.
- Cystic fibrosis - yon vyolasyon nan travay la pou l respire ak dijesyon akòz yon malfonksyon nan glann yo nan sekrè ekstèn. Rejim ak anzim nan pankreya yo yo itilize nòmalize kondisyon an.
- Galaktosemi - pa dijere yon idrat kabòn letye, ki mennen nan blesi nan fwa a, sistèm nève, je. Nan premye mwa yo nan lavi souvan vin kòz la nan lanmò, timoun ki siviv san tretman rete enfim.
- Adrenogenital sendwòm - mande èd imedyat, san li risk pou lanmò a wo.
Odyolojik tès depistaj
Pou detekte maladi odyans nan tibebe ki fenk fèt yo, yo itilize metòd la nan emisyon ootoakoustik, li montre menm yon diminisyon ti tay nan sansiblite nan ògàn sa a. Depistaj la ki kapab lakòz revele enfòmasyon sou bezwen an pou plis travay ak timoun nan. Etid pwouve ke pwotèz nan 3-4 degre nan pèt tande a 6 mwa ede pou fè pou evite reta nan devlopman langaj lang ak lang. Si yo tande sida yo itilize pita, Lè sa a, pral gen yon reta. Pou rezon sa a, etid la rekòmande pou pasaj obligatwa.
Neonatal tès depistaj tibebe ki fenk fèt - dat
Segondè efikasite diferan sèlman nan tès depistaj, tan an nan ki te satisfè. Yo fè tès san an nan maten 4yèm (nan ti bebe preterm - nan 7) 3 èdtan apre yo fin manje. Rezilta yo li te ye pa pita pase 10 jou apre nesans. Si yo jwenn pwoblèm yo, yo pral mande plis tès yo. Yon tès odyans fèt apre 4 jou nan lavi, erè anvan ka rive. Si yo jwenn yon rezilta negatif, tès la repete apre 4-6 semèn.