Dlo a (asi) se yon akimilasyon nan kavite nan vant nan yon likid gratis, volim nan ki, tou depann de gravite a nan maladi a ki kache, ka varye ant 3 a 30 lit. Pi souvan, asipi se manifeste ak siwoz nan fwa a - pronostik la nan tretman se trè favorab. Nan mwatye nan ka yo gen mòtalite soti nan sirosoz nan lespas de ane apre aparans nan dropsy.
Kòz nan dropsy
Ascites nan sirosèz devlope akòz enkapasite a nan fwa ki afekte a nan "filtre" kantite lajan apwopriye nan san. Se poutèt sa, li likid fraksyon sote nan veso yo, ranpli kavite a nan vant.
Devlopman an nan asi ki enfliyanse pa faktè tankou:
- presyon ki wo nan venn lan pòtal - amelyore sede a nan likid gratis;
- Ensifizans nan pwoteyin-sentèz fonksyon - akòz Defisi nan albumin, san pèdi kapasite li nan kenbe fraksyon likid;
- Ensifizans nan sistèm nan lenfatik - akòz enkapasite a nan fwa a malad fè fas ak aktyèl la nan lenfatik, li naje nan sifas la nan glann an, ap resevwa nan kavite a nan vant.
Sentòm ascites nan siwoz fwa
Kòm yon konplikasyon nan sirroz, dropsy nan 50% nan pasyan rive nan dis ane apre yo fin dyagnostik la. Asi yo karakterize pa yon ogmantasyon nan pwa kò ak volim nan vant. Pasyan an plenyen nan presizyon nan vant lan, brûlures, anfle nan ekstremite yo. Avèk yon goutyè modere (volim nan likid plis pase 3 lit), vant la pandye nan yon pozisyon kanpe. Lè pasyan an kouche, vant lan pwopaje soti nan kote sa yo. Lè yon enpak bò fòme, vag repons lan se opoze. Avèk assez entans (volim nan likid 20-30 lit), vant la vin lis, po a sou li se klere ak lonje, venn yo elaji, espesyalman alantou lonbrit la, yo vizib klèman.
Tretman nan ascites ak siwoz nan fwa a
Lè terapi dropsy vize pou trete fwa a, epi pou diminye malèz la ki te koze pasyan an ak ascites, resort nan mezi sa yo:
- rejim alimantè;
- resepsyon nan dyuretik;
- pike.
Rejim
Rejim nan asi ak an jeneral ak siwoz fwa gen yon diminisyon nan kantite sèl nan rejim alimantè a 5.2 g Sa vle di ke manje a se endezirab ajoute sèl, anplis, li se vo bay manje twò gra. Pasyan yo endezirab yo pran plis pase 1 lit likid pou chak jou, byenke, dapre kèk ekspè, restriksyon sa a pa afekte kou a nan dropsy. Nan rejim alimantè a yo ta dwe:
- pwason, vyann mèg;
- fwomaj kotaj;
- legim, fwi;
- vèt;
- sereyal.
Nan ka sa a, li se dezirab kwit manje pou yon koup. Alkòl, asyèt marinated, kafe, te fò ak epis santi bon ak ascites kontr!
Diuretik
Si rejim alimantè a pa bay yon efè, tretman nan asi ki gen siwoz nan fwa a se pran diiretik:
- Spironolaktòn;
- Furosemide;
- Asid Acid;
- Amilorid ak lòt moun.
Pasyan yo montre rès kabann, depi nan pozisyon an vètikal nan kò a gen yon diminisyon nan repons lan nan dyuretik, ki se menm plis pwononse ak efò modere fizik.
Rediksyon nan volim nan likid gratis yo ta dwe rive piti piti: 1 kg pou chak jou nan prezans nan èdèm ak 0.5 kg, si pa gen okenn anflamasyon.
Pannkòt
Si etap ki sot pase a nan sirwoz pran plas, asi ka redwi pa pike kavite nan vant. Pwen an fèt pa obsève règ aseptik ak lè l sèvi avèk yon zegwi epè. Se twou a fè anba a lonbrit la, ak nan yon sèl fwa, tankou yon règ, li posib evakye volim nan tout nan likid. Pou anpeche dropsy soti nan pwogrese, dyuretik yo preskri epi ankò yon rejim alimantè ak yon kontni sèl redwi nan manje.
Ansanm ak likid la retire, yon gwo kantite pwoteyin kite kò a, se konsa pasyan yo preskri perfusion albumin: preparasyon an gen sou 60% nan pwoteyin plasma.