Youn nan aktivite ki pi enteresan ak twoublan pou fanm ansent se prenatal tès depistaj. Ak espesyalman pè lespwa manman yo ap depistaj pou dezyèm trimès la nan gwosès la. Pou sa li nesesè e si li vo li bezwen pè - nou pral analize nan atik nou an.
Ki moun ki nan risk?
Sou rekòmandasyon an nan Òganizasyon Mondyal Lasante prenatal ap fè tès nan Larisi pa tout fanm ansent. Se obligatwa rechèch ki fèt pou fanm ki gen faktè risk sa yo:
- laj pase 35 ane;
- prezans nan fanmi yon timoun ki gen patoloji kwomozòm;
- maryaj ant fanmi pre;
- dwòg nan trimès nan premye kontr nan gwosès;
- menas pwolonje nan mete fen nan gwosès;
- de oswa plis foskouch;
- irradiation nan youn nan mari oswa madanm yo anvan KONSEPSYON.
Depistaj pou gwosès - distribisyon ak analiz
Anjeneral prenatal tès depistaj pou gwosès se te pote soti de fwa: nan 10-13 ak 16-19 semèn. Objektif li se idantifye posib potansyèl kwomozòm grav:
- trisomi nan kwomozòm nan 21yèm (Sendwòm Dawonn);
- trisomi nan kwomozòm nan 18th (Edwards maladi);
- defo nan tib la neral nan fetis la (kòd epinyè ki pa pwopagasyon).
Depistaj konsiste de premye etap sa yo: ltrason, tès san, entèpretasyon nan done yo. Dènye etap la trè enpòtan: sou kòman doktè a evalye kondisyon fetis la, pa sèlman nan lavni ti bebe a depann, men tou eta sikolojik nan fanm ansent lan.
Dezyèm tès depistaj pou gwosès la se, premyèman, sa yo rele tès trip la, yon tès san byochimik, ki detèmine prezans nan twa endikatè:
- alfa-fetoprotein (AFP);
- total hCG;
- estriol gratis (E3).
Tou depan de nivo nan endikatè sa yo nan san yon manman kap vini yo, yo pale sou risk pou yo devlope patoloji jenetik.
Vyolasyon | AFP | E3 | HCG |
---|---|---|---|
Down syndrome (trisomi 21) | Low | Low | Segondè |
Edwards maladi (trisomi 18) | Low | Low | Low |
Nè tib domaj | Segondè | Nòmal | Nòmal |
Dezyèm tès depistaj pandan gwosès la tou enplike nan yon espesyalis egzamen ultrason ap ak anpil atansyon egzamine fetis la, branch li yo, ògàn entèn yo, evalye kondisyon an nan plasenta a ak likid amniotic. Tan an nan tès depistaj dezyèm lan pou gwosès pou tès ultrason ak byochimik san pa matche ak: ultrason se pi enfòmatif ant 20 ak 24 semèn, ak tan ki pi bon pou yon tès trip se 16-19 semèn.
Ann figi figi yo
Malerezman, se pa tout doktè Decoder rezilta yo nan egzamen an trip nan manman yo nan lavni. Nan tès depistaj dezyèm lan pou gwosès, endikatè sa yo se nòmal la:
- AFP nan 15-19 semèn jestasyon - 15-95 U / ml ak nan 20-24 semèn - 27-125 U / ml.
- HCG nan semèn nan 15-25th nan gwosès - 10000-35000 mU / ml.
- Estriol gratis nan 17-18 semèn - 6,6-25,0 nmol / l, nan 19-20 semèn - 7,5-28,0 nmol / l ak nan 21-22 semèn - 12,0-41,0 nmol / l.
Si endikatè yo nan limit nòmal, Lè sa a, timoun nan gen chans rive nan konplètman an sante. Pa enkyete si nimewo yo nan rezilta tès yo ale pi lwen pase limit nòmal la: tès trip la trè souvan "fè erè". Anplis de sa, gen yon kantite faktè ki seryezman afekte rezilta yo nan rechèch byochimik:
- gwosès miltip;
- IVF;
- pwa nan fanm ansent lan (nan fanm konplè, endis yo ogmante, nan ka a nan mèg yo, yo bese);
- move abitid (fimen pandan gwosès);
- dyabèt mellitus nan fanm ansent;
- kòrèk definisyon laj an jèstasyonèl.
Eksperyans sou patoj posib nan fetis la pa vo li. Pa gen doktè ki gen dwa fè yon dyagnostik, kite pou kont li gwosès entèwonp, sou baz tès depistaj. Rezilta etid yo pèmèt sèlman pou evalye risk pou yo gen yon timoun ki gen domaj konjenital. Fanm ki gen gwo risk yo nonmen lòt tès (an detay ultrason, amniokentèz, cordocentesis).