Arthroskopi nan jwenti a jenou se yon pwosedi ki trè popilè. Li pèmèt ou idantifye patoloji a nan tan epi byen vit defèt maladi a. Nan tan lontan, operasyon twomatik yo te itilize pou elimine pwoblèm jenou yo. Sepandan, ak devlopman nan teknoloji, apwòch la nan tretman an nan pathologies sa yo te radikalman chanje.
Ki sa ki artroskopi nan jwenti a jenou?
Pwosedi sa a se yon pwopozisyon minimal pwogrese chirijikal. Li se te pote soti lè l sèvi avèk yon aparèy espesyal - yon atroskop. Inite sa a ekipe ak yon zegwi mens ki gen yon kamera optik fib. Se imaj la tout antye parèt. Pou konprann ki sa arthroskopi se, doktè a pral ede, ki moun ki pral di pasyan an tout karakteristik yo ki nan manipilasyon sa yo. Gen plizyè varyete pwosedi sa a:
- dyagnostik;
- guérison.
Pou dat, pwosedi sa a konsidere kòm yon "lò estanda" nan batay kont patoloji nan sistèm miskiloskeletal la. Teknik sa a pa gen okenn analogue. Li te gen anpil avantaj:
- Minimize pwograme - pwosedi a fèt ak entrizyon minim nan kavite a nan sak la jwenti;
- tout manipilasyon yo fèt ak presizyon enkwayab;
- Kavite entra-artikulè a pa kontakte anviwònman an ki pa esteril ekstèn;
- Pandan pwosedi a, ka drenaj likid dwe fèt ansanm;
- paske se operasyon an fè san ensizyon, se lè konduit li yo redwi a yon èdtan, ak apre a rete nan lopital la - jiska 2-3 jou;
- pa gen okenn nesesite imobilize pye a pou yon tan long.
Gen dezavantaj nan metòd sa a:
- pwosedi a pa bon mache, paske li fèt sou ekipman chè;
- doktè a ap fè operasyon sa a ta dwe yon espesyalis nan klas segondè, paske entèferans yon doktè san eksperyans ka mennen nan devlopman konplikasyon.
Arthroscopi nan jwenti a jenou - endikasyon
Rekòmandasyon pou pwosedi sa a se yon traumatologist, rheumatologist oswa orthopedist. Se operasyon nan artroskopi nan jwenti a jenou rekòmande nan ka sa yo:
- ak yon debwatman ;
- lè renaj la nan jenou an ki nesesè nan ka ta gen akimile mas purulan;
- si sa nesesè, tisi byopsi;
- nan ka a kote ranplasman nan jwenti a domaje obligatwa;
- ak atrit rimatoyid ;
- lè entegrite nan menisk la kase;
- nan prezans yon kò etranje nan kavite nan jwenti a jenou;
- nan ka hyperplasia kwonik nan kò a grès.
Dyagnostik dyagnostik nan jwenti a jenou
Pwosedi sa a konsidere kòm enfòmatif. Mèsi a li, se kondisyon nan jwenti a jenou egzamine soti nan andedan an. Tout enfòmasyon parèt sou monitè a nan tan reyèl. Atroskopi jnou ede jwenn enfòmasyon sa yo:
- detèmine zòn nan nan lokalizasyon nan patoloji;
- pou predi pousantaj gaye li yo;
- kòrèkteman dyagnostik.
Arthroskopi ki ka geri ou
Metòd sa a rekòmande lè terapi dwòg konsèvatif se efikas. Pou egzanp, se atrososkopi chirijikal nan jwenti a jenou preskri, resèksyon nan menisk la nan ka sa a pran plas ak konplikasyon minim. Se tankou yon pwosedi tretman konsidere yo dwe mwens twomatik: apre li yon Couture ti rete. Anplis de sa, reyabilitasyon pa retade pou yon tan long. Kòm montre pratik, pasyan yo byen vit retounen nan vi yo.
Arthroskopi - kontr
Malgre ke pwosedi sa a gen anpil avantaj, nan kèk ka li pral oblije abandone. Final vèdik la se si atrososkopi jwenti a jenou fèt pa doktè a apre yon egzamen bon jan de pasyan an. Tout kontr nan aplikasyon sa a ka kondisyonman divize an de gwoup: absoli ak relatif. Premye a gen ladan sa ki annapre yo:
- enflamasyon akonpaye pa fòmasyon nan pi;
- ankiloz fib oswa zo;
- kondisyon grav nan pasyan an.
Kontrčs relatif yo enkli:
- ka zo kase condyles;
- vyolasyon entegrite nan nan tisi yo, ki chita akote sak la jwenti;
- hemarthrosis .
Ki jan atrososkopi jenou fèt?
Anvan ou ale nan tankou yon pwosedi, pasyan an ta dwe prepare pou li. Arthroskopi nan jwenti a jenou bay ke manipilasyon sa yo ap fèt davans:
- ECG te fèt;
- tès yo te mezire;
- yo te detèmine faktè kwout la;
- X-ray nan pwatrin lan;
- MRI nan jwenti a jenou te fèt;
- Yo te soumèt tès san ak pipi.
Nan aswè a nan lavèy jou a lè atrososkopi jeni jnou jenou a fèt, pasyan an se geri ak yon enema. Anvan yo ale nan kabann, yo ba l dòmi grenn nan aksyon limyè. Epitou nan aswè a ou pa ka manje ni bwè anyen. Nan denmen maten imedyatman anvan operasyon an koupe tout cheve nan tèt ou nan zòn nan jenou. Pwosedi a tèt li pran pa plis pase yon èdtan.
Arthroskopi nan jwenti a jenou fèt jan sa a:
- Pasyan an manti sou tab la opere (sou do a). Jenou ki sou operasyon an ap fèt dwe bese nan yon ang 90 ° ak fiks ak aparèy espesyal.
- Se po a dekontamine.
- Pou diminye koule nan san nan jwenti a jenou, se yon tourniquet mete sou fant janm la.
- Prezante anestezi.
- Chirijyen an fè 3 echèk 3-6 mm tan.
- Yon atroskop antre nan twou a. Doktè a ak anpil atansyon egzamine zòn ki afekte a. Si sa nesesè, li ponpe soti exudate a, rense kavite a ak fè tout manipilasyon yo mande yo.
- Atravè dan an, se zouti yo eleman extrait.
- Sou zòn ki trete, esteril peze peze yo aplike.
Arthroskopi nan jwenti a jenou - anestezi
Ki baze sou rezilta yo nan tès yo soumèt anvan operasyon an ak pran an kont dire a nan operasyon an prochaine, anèsteist la deside sou ki metòd pou anestezi bay preferans. Anestezi ak atroskopi nan jwenti a jenou ka jan sa a:
- Lokal - bay yon piki anba nan yon dwòg anestezi (Lidocaine, Novocaine oswa Ultrakain) tou pre ensizyon lavni. Dezavantaj nan metòd sa a se dire kout li yo. Anestezi lokal la fè si atroskopi nan jwenti a jeni se dyagnostik.
- Epinyè (li rele tou epidural) - se dwòg la enjeksyon nan katetè a nan zòn nan nan kolòn nan kolòn vètebral. Avantaj nan prensipal nan metòd sa a nan anestezi se ke pandan operasyon an doktè a toujou ap kenbe an kontak ak pasyan an. Si gen yon bezwen pou yon ekstansyon pou anestezi, sa a se fè atravè yon katetè medikal.
- Komen - li se itilize sèlman nan tretman an nan patoloji ki pi grav.
Arthroskopi nan jwenti a jenou
Twa ensizyon chirijikal yo te fè pandan operasyon. Manipilasyon sa yo reprezante pa artroskopi - teknik la se jan sa a:
- Premye twou a - nan twou sa a nan kavite a jwenti, se yon kamera optik eleman. Sa a se aparèy ki konekte nan kontwole a kote yo ap voye imaj la.
- Ensizyon nan dezyèm se nan ki se yon dwòg sou fòm piki nan jwenti a kavite (egzanp, adrenalin, klori sodyòm). Dwòg sa yo yo itilize pou diminye risk pou yo senyen pandan operasyon ak pou elaji kanal egzamen an.
- Twazyèm Ensizyon - nan li nan kavite a se entwodwi zouti prensipal la k ap travay.
Arthroskopi nan jwenti a jenou - apre operasyon
Nan fen pwosedi a, doktè a ap bay rekòmandasyon pasyan yo sou kòman yo konpòte pandan peryòd rekiperasyon an. Swiv yo bezwen yo dwe skrupuleux. Rekòmandasyon sa yo se menm enpòtans kòm byen fè atroskopi, preparasyon pou operasyon. Nan pifò ka, yo egzeyate jou apre operasyon an. Trè raman pasyan an rete anba sipèvizyon doktè a pou yon lòt koup la jou.
Arthroskopi - konplikasyon
Malgre ke se tankou yon entèvansyon chirijikal konsidere kòm yon pwosedi ki an sekirite, gen yon risk ke gen pouvwa pou konsekans negatif apre li fin. Pi souvan note konplikasyon sa yo:
- Jenou an apre atwoskopi anfle;
- tanperati a kò leve;
- gen malèz nan pwatrin lan (pasyan an se difisil yo respire);
- paske nan enfeksyon nan blesi, atrit devlope;
- pwoblèm nan sistèm vaskilè a yo te note;
- Mobilite jwenti a gen pwoblèm;
- gen klik pandan wap kondwi;
- jenou an trè mal;
- gen hyperemia nan po a;
- ematozi trè ra.
Doulè apre artroskopi nan jwenti a jenou
Sa yo sansasyon alèz apre operasyon an yo se byen nòmal. Nan pifò ka yo, yo sispann ak dwòg anestezi. Pou rezon sa a, pasyan an pa ta dwe enkyete ak enkyete ke yon bagay ale mal. Si, apre yo fin artroskopi a nan menisk la, jenou a fè mal anpil, ak painkillers yo preskri pa doktè a pa ede, èd medikal yo ta dwe chache imedyatman. Gen plis chans, yon konsekans serye postoperatif leve. Se pi souvan doulè entolerab akonpaye pa konplikasyon sa yo:
- kayo nan veso sangen ak san boul (rive nan pasyan ki gen obezite);
- atrit ;
- artikulasyon nan likid la jwenti, pwovoke pa chaj twò entans sou jenou an;
- ematoz;
- algodstrofik sendwòm;
- enflamasyon nan tisi yo nan ron yo.
Klik nan jenou an apre atroskopi
Yon crunch pandan peryòd la postoperative konsidere kòm yon nòmal fizyolojik. Rezon ki fè yo yo jan sa a:
- Nan bul gazon artikulèr a akimile;
- pasyan an gen yon depozisyon modere nan sèl;
- te gen overgrowing nan ligaman yo artikulèr.
Si crunches yo jenou apre artroskopi apre 4-5 mwa, sa a endike devlopman nan artrosèz. Avèk maladi sa a, Cartilage a artikulèr se eklèsi ak amortissement la nan mouvman detounen. Jenou a vin anflame, sa ki lakòz yon ogmantasyon lokal nan tanperati. Po a nan zòn sa a vin cho ak achte yon koulè wouj ti koulè wouj. Tout bagay sa a se akonpaye pa doulè grav.
Jenou a pa pliye apre artroskopi
Nan premye pòs-operasyon jou yo nan sa a fenomèn pa gen anyen terib. Sepandan, si atroskopi jenou pa pliye jenou a apre yon semèn, sa a se deja yon siyal avètisman. Rezon ki fè yo pou mouvman limite a kapab:
- ematoz;
- enflamasyon nan cicatrix nan postoperatwar;
- artikulasyon nan likid la jwenti;
- algodystrofik sendwòm.
Reyabilitasyon apre artroskopi nan jwenti a jenou
Pwosesis rèsoratif kòmanse nan premye èdtan apre operasyon an. Li ka dire soti nan 3 a 8 semèn. Lè sa a, pasyan an retounen nan yon lavi plen. Retablisman apre artroskopi nan jwenti a jenou redwi a rekòmandasyon sa yo:
- Pou anpeche aparisyon nan pwosesis la enflamatwa, pasyan an ta dwe pran antibyotik preskri pa doktè a.
- Kenbe pye a opere nan yon pozisyon leve soti vivan. Glas la ta dwe aplike nan jenou an. Manipilasyon sa yo ap diminye doulè ak anflamasyon.
- Li nesesè fè pansman chak 2-3 jou.
- Pou fasilite kondisyon pasyan an, pran medikaman doulè se obligatwa.
- Li nesesè eskli chaj la sou jwenti a jenou opere. Ou ka jwenn moute sou 3yèm jou a apre operasyon an. Nan ka sa a, ou ka sèlman deplase lè l sèvi avèk beki.
- Nan pwochen 2-3 semèn apre operasyon an, kondwi entèdi!
- Arthroskopi nan rekiperasyon an jwenti jenou apre operasyon ap pi vit terapi fè egzèsis.
- Koup la premye nan semèn apre operasyon, basen cho yo pa gen dwa. Li se inadmisib ak ipotèmi.
- Retabli tisi Cartilage, chondroprotectors yo ta dwe pran.
LFK apre artroskopi nan jwenti a jenou
Jimnastik ki ka geri a ede ranfòse misk yo ak pi vit pwosesis rekiperasyon an. Anvan ou devlope yon jenou apre artroskopi, ou bezwen konsilte yon espesyalis. Kòrèksyon reyabilitasyon ka lakòz gwo mal. Apre atroskopi a nan jwenti a jenou ki afekte te fèt, se restorasyon an rekòmande yo kòmanse avèk yon ti chaj, piti piti ogmante li. , Egzèsis yo ka:
- tansyon nan misk yo fant janm;
- leve nan pye a;
- kenbe l 'sou pwa;
- naje;
- mache ak sou sa.