Pannk nan kavite nan pleoral

Punk nan kavite nan pleoral (thoracocentesis) - twou nan miray ranpa a nan pwatrin - se fèt pou rezon ki ka geri ak dyagnostik. Lè dyagnostike, yo detèmine:

1. Èske likid nan kavite nan plafon yon transudate (kolan likid kolektif nan kavite kò) oswa èkspedite (sekresyon soti nan veso sangen ti akimile nan espas la extravaskilè).
2. Èske likid la gen lenfatik, pi oswa san.
3. Chimik, bakteryolojik ak sitolojik konpozisyon nan likid la pleural.

Lè se twou nan kavite nan plafon preskri?

Endikasyon pou twou ki ka geri nan kavite a pleural yo se:

• retire lè avèk yon pneumothorax sere oswa fèmen;
• ponpe soti eflu plenn;
• entwodiksyon de medikaman.

Pwosedi nan thoracocentesis la

Lè w ap prepare pou twou kavite pliryèl nesesèman radyografi pwatrin. Se pwosedi a nan thorococentesis fè lè l sèvi avèk anestezi lokal , pou ki itilize solisyon Novocaine. Anestezye ak twou mens twal ak misk entèrkostal. Thoracocentesis fèt jan sa a:

1. Pasyan an chita desann nan rès do l ', oswa manti sou yon bò sante. Men ki soti nan bò kote yo pral twou a ap fèt mete sou zepòl opoze a oswa sou tèt la.
2. Pwen nan kavite a pleural ak hemothorax yo retire san oswa hydrothorax ponp likid se fè nan espas ki la 7th - 8th entèrkostal ansanm liy lan eskapul oswa posterior.
3. Zegwi a pa ka antre nan kavite pliryèl la, epi si li repoze kont kòt la, li leve soti vivan ansanm ak po a. Santi a nan yon echèk zegwi temwaye ke zegwi a te rive kote sa a - nan yon kavite.
4. Sou zegwi a mete sou yon tib kawotchou tranzisyonèl.
5. Avèk hemothorax ak idrodoraks, aspirasyon nan sa ki pleurel se te pote soti. Apre tib la se plen, li se sere, vide rès dlo epi yo piki ankò jouk tout sa ki nan kavite pliryèl yo yo retire. Si likid la difisil pou evakye, lè sa a eseye reyalize yon ogmantasyon nan pousantaj ekoulman pwodiksyon an. Pou sa ka fèt, li rekòmande pou chanje pozisyon kò pasyan an oswa konekte yon aspirasyon ba presyon pou katetè a.
6. Nan fen pwosedi a, se yon antibyotik sou fòm piki nan kavite a.
7. Se Zegwi byen file mouvman retire li.
8. Sit la pike trete ak yon solisyon dezenfektan, ki kouvri ak twal esteril.

Nan fen pwosedi a, se yon radyografi pwatrin ki fèt pou detèmine si kavite a pliryèl se pi bon e pa gen okenn konplikasyon ki te fèt.

Avèk pneumothorax, se twou nan kavite a pliryèl pou retire lè a te pote soti nan yon fason sanblab, men gen kèk sengularite nan teknik la nan pwosedi a:

1. Nan pneumothorax, se twou ki fèt nan 2yèm - 3yèm espas entèrkostal la ansanm kwen an anwo nan kòt la pa liy lan mitan-Ensizyon.
2. Apre trokar a (yon zegwi ki gen yon gwo lumineux) antre nan kavite pliryèl la, yo retire etèktè a, epi, fèmen twou a nan li, yon tib drenaj sere pa kranpon a eleman, pou 5-6 cm nan enteryè a.
3. Se tib la drenaj fiks ak yon lacho oswa kouti, se yon bandaj esteril aplike bò kote l '.
4. Se drenaj la mete sou yon dwa ak yon dan, se konsa ke lè a pase nan yon direksyon - soti nan kavite a pliryèl.

Moun sa yo ki pasyan ki rekòmande pou rezon dyagnostik oswa ki ka geri yo ponksyon kavite a pleura yo konsène: konbyen li fè mal?

Ak an reyalite, pwosedi a se pito douloure. Yon etid ki fèt nan youn nan depatman yo espesyalize te montre ke, an mwayèn, pasyan yo evalye doulè nan yon pwosedi 8-6 pwen sou yon echèl dis-pwen, tou depann de papòt la doulè . Se poutèt sa, li enpòtan ke se twou a te fè pa yon doktè ki gen eksperyans. Epitou li se fiable li te ye ki pi piti nan zòn nan nan Piston an sereng, mwens douloure pwosedi a.