Se gwosès nan ewopik (ektopik) ki rele gwosès, nan ki enplantasyon ak devlopman plis nan ze a fèt deyò matris la. Sa ki lakòz gwosès ektopik yo anpil, Se poutèt sa, yo nan lòd yo detèmine espesyalman sa ki lakòz patoloji a, konplèks dyagnostik yo mande yo.
Gwosès deyò matris la - ki sa li ye?
Kòm ka wè nan definisyon an, yon gwosès ektopik se yon gwosès ki devlope deyò kavite nan matris. Nan kou nòmal nan jès, yon ze fètilize pase nan tib yo tronp, fekonde ak desann pi ba nan matris la, kote implantation pran plas - entwodiksyon nan ze an anbriyon nan miray la ògàn. Avèk gwosès ektopik, maladi a rive dirèkteman avèk enplantasyon. Pou plizyè rezon, selil seksyèl la pa rive nan matris la epi kòmanse antre nan miray la nan ògàn nan kote li ye.
Ki kote yon gwosès ektopik ka ye?
Gwosès deyò matris la, depann sou ki enplantasyon ògàn rive, yo ka sibdivize nan:
- ovè;
- kòl matris;
- Echafodaj ;
- nan vant.
Yon karakteristik nan patoloji se gwo risk pou rezolisyon nan ògàn la nan ki ze a fètilize. Gwosès nan ovè a rive si espèm lan Penetration nan pileu a, ki soti nan ki ze a pa gen ankò jere yo sove. Nan kalite matematik nan patoloji, ze a fetis pase kavite nan matris ak pike nan rejyon an kou.
Mwens komen se nan vant gwosès ektopik, ki se sibdivize nan subspecies:
- Prensipal - atachman nan ze a fetis la okòmansman rive nan kavite nan peritoneom la.
- Segondè - se obsève lè ze a fètilize dechaje soti nan tib la tronp.
Gwosès ektopik - lakòz
Dapre opinyon an nan obstetrisyen ak fizyolog ki etidye patoloji sa a, kòz prensipal la nan gwosès ektopik se ralanti a desann nan pwosesis la nan mouvman ze fetis ansanm tib la tronp. Souvan sa a se fenomèn akonpaye pa yon degre ogmante nan aktivite nan trophoblast la - kouch ekstèn lan nan selil yo anbriyonè nan etap nan blastocyst.
Ki dekri sa ki lakòz gwosès ektopik, doktè yo rele faktè sa yo provok:
- Pwogram enflamatwa nan ògàn basen yo. Souvan faktè a provok se enfeksyon seksyèl - klamidya, trikomoniasis, nan ki endomètr nan matris ki deranje. Yon patoloji nan kalite sa a ka akonpaye pa konstriksyon ak deformation nan tib yo matris.
- Avòtman souvan. Kòm yon rezilta nan manipilasyon entèwonp gwosès, gen pwosesis adezif, chanjman nan tib yo tronp, anpeche mouvman an nòmal nan ze a.
- Sèvi ak kontraseptif entrauterin.
- Maladi ormon nan kò a
- Operasyon sou ògàn yo nan sistèm nan repwodiksyon
- Timè ak fòmasyon malfezan nan matris la ak Apendis.
- Vyolasyon nan devlopman nan yon ze fètilize.
- Malformasyon konjennal nan matris la (aparèy, de-horned).
- Estrès souvan ak twòp travay.
Gwosès ektopik apre IVF
ECO se yon pwosedi nan ki fètilizasyon nan yon ze te pote soti nan kondisyon laboratwa. Pre-echantiyon nan pi bon an ak pi apwopriye pou fè nan vitro fètilizasyon nan selil yo fè sèks nan yon fanm ak yon nonm. Apre fètilizasyon nan kèk jou, ze a mete nan kavite nan matris, kote li se anjandre. Sepandan, nan pratik, nan kèk ka, li diferan: ze a pa antre nan miray la matris, men deplase nan direksyon pou tib yo tronp.
Eksplike nan pasyan poukisa gen yon gwosès ektopik ak IVF , rezon ki fè yo pou entèripsyon an nan jès, doktè peye atansyon sou ogmantasyon nan kontraktilite nan myometriom la. Matris la kòmanse reyaji a prezante ze fetis la, tankou sou yon kò etranje. Kòm yon rezilta nan kontraksyon souvan li yo, li jon nan kavite a nan tib la matris, ki soti nan kote li ka antre nan peritoneom la. Selon demografik, kòz sa yo nan gwosès ektopik ki asosye ak IVF rive nan 3-10% nan pasyan yo. Pou diminye chans pou konplikasyon, ekspè konseye:
- Rete nan pozisyon sipòtè a pou apeprè yon demi èdtan apre pwosedi IVF a.
- Limite motè ak aktivite fizik.
Gwosès ektopik apre akouchman
Souvan apre nesans ki sot pase, yon gwosès ektopik devlope, sa ki lakòz yo ki asosye ak yon pwosesis rekiperasyon enkonplè. Apre nesans yon timoun, doktè rekòmande yon fanm yo sèvi ak kontraseptif pou omwen sis mwa pou règ yon gwosès repete. Kò a bezwen tan retabli. Avèk aktif lactation, chans pou vin ansent se minim, men li enposib konplètman elimine posiblite pou KONSEPSYON.
Gwosès ektopik apre yo fin esterilizasyon
Sterilizasyon se yon metòd radikal nan kontrasepsyon , ki gen ladan ligasyon nan tib yo tronp oswa ranpli retire nan ògàn repwodiksyon yo. Pwobabilite nan KONSEPSYON apre pwosedi sa a piti epi li gen mwens pase 1%. Sepandan, si gwosès rive, Lè sa a, nan 30% nan ka li se yon ektopik. Sitiyasyon sa a se akòz sengularite nan pwosedi esterilizasyon an.
Pale ak yon fanm sou lavèy operasyon an, eksplike poukisa gen yon gwosès ektopik, rezon ki fè yo pou devlopman li, doktè a trase atansyon a lefèt ke lè esterilizasyon se atifisyèlman kreye blokaj nan tib yo tronp. Kòm yon rezilta, ak kontak sèks san pwoteksyon, spermatozoa k ap antre nan kavite nan matris ka rive jwenn youn nan tib yo, epi satisfè yon ov ov. Apre fètilizasyon, pa gen okenn pwogresis nan matris la, patant se atifisyèlman gen pwoblèm.
Gwosès ektopik apre avòtman
Avòtman toujou akonpaye pa "estrès" pou sistèm repwodiksyon an. Gen yon chanjman rapid nan background nan ormon, yon move balans, restorasyon nan ki pran tan. Nan ka a nan avòtman chirijikal, ki se akonpaye pa Gratian, tromatizasyon nan andometry a rive, yon vyolasyon entegrite nan tisi yo matris. Nan pwosesis la nan rekiperasyon yo, adezyon yo se posib, ki pasyèlman vyole patant la nan tib yo tronp. Sa a se karakteristik konsidere kòm fanmsaj kòm kòz prensipal la nan gwosès ektopik apre avòtman repete.
Swete gwosès apre yo fin pran OK
Efè a nan kontraseptif modèn oral baze sou efè sa yo:
- suppression nan ovilasyon;
- anpèchman nan spirasyon nan ze a ;
- kondansasyon nan larivyè nan matris.
Tout bagay sa a nan total inibit pwogrè nan spermatozoa, anpeche pénétration yo nan kavite nan matris. Anplis de sa, dwòg afekte andomètr a, siprime kwasans lan nan selil li yo. Kòm yon rezilta, epesè sa a kouch vin ensifizan pou aparisyon nan gwosès, enplantasyon. Eksplike fanm poukisa gen yon gwosès ektopik apre yo fin pran kontraseptif oral, doktè peye atansyon sou efè sa a dirèkteman. Retabli andomètr la apre abolisyon OK la, li pran tan - 2-3 sik règ.
Swete ewopik ak IUD
Kontraseptif entrauterin yo se youn nan metòd yo nan kontrasepsyon ki pi komen. Li te gen yon kantite avantaj, sepandan li pa bay tout pwoteksyon kont KONSEPSYON sanzatann. Pwobabilite gwosès la ak metòd la se 1-3%. Doktè yo note yon risk ogmante: IUD souvan lakòz gwosès ektopik.
Lè enstale esterilè a, yo kreye yon obstak nan chemen espèm nan deplase. Sepandan, nan kèk ka, helix a ka tonbe soti, déplacement li nan kavite nan tib matris. An menm tan an, se mouvman an nan ze a nan tib la tronopi kase ak aksè a spermatozoid yo ouvè. Kòm yon rezilta nan tankou yon vyolasyon apre fètilizasyon, ze a rete nan tib manman an, menm jan li pa ka kite li. Reyalite sa a dirèkteman eksplike poukisa gwosès ektopik ki fèt nan IUD la.
Gwosès ektopik - rezon sikolojik
Pou konprann konplètman epi detèmine poukisa yon gwosès ektopik ki te fèt nan yon ka patikilye, espesyalis fè yon analiz sikolojik nan sitiyasyon an. Doktè Anpil pa règ soti posibilite pou prezans nan psikozomatik. Eksperyans emosyonèl ki pa jwenn yon priz, ale nan fòm fizik.
Souvan sa a obsève nan foskouch la abitye nan gwosès, lè yon fanm subkonsyan ajiste tèt li nan yon vyolasyon iminan nan tan kap vini an. Nan ka a nan gwosès ektopik, aderan nan medikaman psikosomatik asosye devlopman li yo ak yon dezi ézitan yo gen timoun ki sòti nan yon fanm. Menas ki fèt nan gwosès ektopik yo pa syantifikman pwouve, men sikològ pa règ soti tankou yon opòtinite.
Eponik gwosès - kisa w dwe fè?
Fanm yo souvan mande doktè sou sa yo dwe fè si yon gwosès ektopik detekte bonè. Nan pifò ka yo, doktè yo reponn ke tretman an se posib sèlman chirurgie. Doktè fè ekstraksyon nan ze a fetis la avèk èd nan yon aparèy espesyal. Avèk yon entwodiksyon solid nan li nan kò a ka mande pou yon operasyon kanal. Laparoskopi souvan itilize. Siksè nan tretman an se akòz tan an nan dispozisyon pou swen medikal. Si se yon gwosès ektopik konfime, operasyon an vin metòd la sèlman nan tretman an.
Gwosès ektopik - konsekans
Fanm, ki te fè fas ak yon pwoblèm, yo enterese nan kesyon an nan si li posib yo vin ansent apre yon gwosès ektopik. Doktè yo reponn pozitivman, men yo remake yon pwobabilite segondè nan konplikasyon apre patoloji a. Pami souvan:
- gwo pèt san;
- doulè chòk.
Ki jan pou fè pou evite gwosès ektopik?
Ki vle anpeche yon vyolasyon repete, fanm yo souvan enterese nan doktè ki jan pou fè pou evite repete gwosès ektopik. Prevansyon nan tankou yon patoloji ta dwe gen ladan:
- tretman alè nan maladi enflamatwa ak enfektye;
- eliminasyon avòtman;
- itilize kontraseptif yo chwazi endividyèlman;
- enskripsyon byen bonè pou gwosès la.