Extrasystolia se yon vyolasyon ritm kè a, ki asosye ak aparans nan kontraksyon sèl oswa pè twò bonè nan kè a (extrasystoles) ki te koze pa ajitasyon myokad pou divès rezon. Sa a se kalite ki pi komen nan twoub ritm kè ( aritmi ), ki se yo te jwenn nan 60-70% nan moun.
Klasifikasyon nan extrasystole
Tou depan de lokalizasyon an nan fòmasyon nan fim ectopic nan eksitasyon, fòm sa yo nan patoloji yo distenge:
- ventriculèr extrasystole;
- supraventriculèr extrasystole (atrial, soti nan ne atrioventricular);
- atrioventricular extrasystole.
Tou depan de frekans nan aparans, extrasystoles yo distenge:
- sèl;
- pè (pwochen de nan yon ranje);
- gwoup (plis pase de).
Frekans nan ensidan nan extrasystoles yo fè distenksyon ant extrasystole:
- ra (mwens pase 5 pou chak minit);
- mwayèn (6 - 15 pou chak minit);
- souvan (anjeneral 15 pou chak minit).
Faktè etyolojik la se:
- Ekstrazyon fonksyonèl - maladi ritm nan moun ki an sante ki te koze pa pran alkòl, dwòg, fimen, bwè te fò oswa kafe, osi byen ke divès kalite reyaksyon vejetatif, estrès emosyonèl, sitiyasyon estrès.
- Extrasystoles nan yon nati òganik - Leve soti nan domaj myokad: maladi kè kardyovaskilè, enfaktis myokad, kardioskleroz, kardyopati, perikardit, myokardit, domaj myokad nan operasyon kadyak, amyloidoz, sarkoidoz, emosromatoz, elatriye.
- Ekstrazifòl toksik ki fèt nan kondisyon fyèvik, thyrotoxicosis, kòm yon efè segondè apre yo fin pran sèten medikaman (kafeyin, ephedrine, novorrin, antidepreseur, glucocorticoids, dyuretik, elatriye).
Sentòm kè extrasystole
Nan kèk ka, espesyalman ak orijin nan òganik nan extrasystoles, pa gen okenn siy klinik nan extrasystole. Men kanmenm li posib pou nou revele yon kantite manifestasyon patoloji sa a. Pi souvan, pasyan yo fè plent sa yo:
- sansasyon nan tranbleman ak bat fò fò;
- santi nan manyak, kanpe nan kè a;
- yon santiman nan "vire" kè a nan pwatrin lan.
Aparans nan sentòm sa yo se karakteristik pou extrasystole fonksyonèl:
- pallor;
- ogmante swe;
- yon santiman nan mank lè;
- santi nan enkyetid, pè.
Ventricular extrasystole ka manifeste tèt li ak sentòm sa yo ak siy:
- santiman entèripsyon nan travay kè a;
- vètij;
- feblès;
- angajinal doulè;
- souf kout ;
- santi nan mank de lè.
Sentòm supraventrikulèr extrasystole se menm bagay la tou, sepandan, tankou yon règ, fòm sa a nan patoloji se yon ti jan pi fasil ventrikulèr.
ECG siy ekstrazyon
Metòd prensipal la nan dyagnostik la extrasystole se elèktokardiografik kadyak (ECG). Karakteristik komen nan nenpòt ki fòm
Holter ECG siveyans kapab tou fèt - yon pwosedi dyagnostik nan ki pasyan an mete yon aparèy portable ECG pou 24 èdtan. An menm tan an, yo kenbe yon jounal pèsonèl, nan tout aksyon prensipal pasyan an (leve, manje, fizik ak mantal charj, chanjman emosyonèl, deteryorasyon byennèt, retrèt, revèy lannwit) anrejistre nan tan. Nan rekonsilyasyon an ki fèt apre ECG ak done jounal, yo ka detekte enstab aritmi kadyak (asosye ak estrès, aktivite fizik, elatriye).