Pou pote soti operasyon yo nan pati ki pi ba nan kò a, osi byen ke fasilite travay grav , epinyè anestezi se nòmalman itilize. Metòd sa a nan anestezi ki baze sou bloke transmisyon an nan enpilsyon nan nivo a nan rasin nè yo, se konsa pwosedi sa a se konpatib sèlman ak sa yo entèvansyon chirijikal ki fèt anba a dyafram la.
Preparasyon pou anestezi nan rèldo
Evènman an gen 2 varyete:
- subarachnoid;
- epidural.
Tou depan de metòd la ak sit nan piki a, yo chwazi medikaman ki apwopriye a. Nan anpil anestezi lokal yo, sa ki annapre yo yo prefere:
- Tetracaine;
- Procaine;
- Bupivacaine;
- Lidokalin.
Kòm yon règ, medikaman yo ki nan lis bay efikas, men pa anestezi twò lontan. Pou amelyore pwopriyete yo epi ogmante dire a nan aksyon, adjuvants - Fentanyl ak adrenalin - yo te itilize.
Konsekans ak konplikasyon apre anestezi nan epinyè yo
Pi gwo fenomèn negatif nan reyaksyon an nan kò a piki:
- total atrofi epinyè miskilè;
- yon gout byen file nan san presyon;
- bradycardia ;
- grav doulè nan do;
- kè plen;
- neropatik;
- pòs-twoublan sendwòm;
- epinyè, epatural ematom;
- pasaj newolojik maladi.
Nan sitiyasyon ki ra, gen yon alèji, ka ki sanble yo asosye ak seleksyon move nan yon solisyon pou anestezi.
Headache apre anestezi epinyè yo konsidere kòm yon fenomèn souvan ak youn nan varyant yo nan nòmal la. Sentòm sa a piti piti disparèt 4-5 èdtan apre piki a.
Kontr pou anestezi nan epinyè yo
Gen rezon absoli ak relatif rezon ki fè metòd sa a se akseptab.
Premye gwoup la gen ladan sa ki annapre yo:
- koagulopati;
- enfeksyon nan dèrm yo nan zòn nan piki;
- ogmante presyon entrakranyen;
- refi nan kategori pasyan an;
- pran anticoagulan nan 12 èdtan anvan yo;
- ogmante pousantaj kè.
Kontrčs relatif:
- anomalies nan devlopman nan kolòn nan kolòn vètebral;
- enstabilite emosyonèl ak sikolojik;
- maladi kè ak yon ekspilsyon fiks;
- itilize de disgregants ak Heparin;
- aorto-caval konpresyon;
- maladi mantal;
- ipovolemi;
- risk pou senyen entèn;
- vagotonia;
- Sendwòm nan feblès nan ne nan sinis;
- enfeksyon nan periferi piki a;
- AV-blokaj;
- kondisyon senkronik;
- detrès sendwòm, malformation nan fetis la.