Youn nan premye etap yo nan dyagnostik la nan maladi se yon tès san byochimik, nan ki se yon kantite endikatè yo detèmine, ki gen ladan nòmal la nan bilirubin nan san an. Konsidere ki kalite sibstans ak konbyen li ta dwe genyen nan analiz la nan yon moun ki an sante.
Ki sa ki Bilirubin?
Bilirubin se youn nan anzim kòlè yo, ki gen yon koulè jòn-wouj. Li fòme kòm yon rezilta nan dekonpozisyon nan konpozan san, an patikilye soti nan emoglobin, ki sekrete mouri globil wouj pandan aksidan yo (aksidan) oswa aje natirèl. Hemoglobin kase desann nan heme ak chenn globin, ki Lè sa a, vire nan asid amine. Ak heme, kominike avèk anzim yo, vin bilirubin endirèk, nòmal la nan ki detèmine pa diferans ki genyen ant bilirubin total ak dirèk.
Endirèkteman rele toujou san limit oswa gratis - li se toksik, tankou yo te grès-idrosolubl, li fasil Penetration nan selil, deranje travay yo. Se poutèt sa sa ki nan fraksyon sa a nan bilirubin nan san pi wo pase nòmal la se danjere.
Enzym lan nan fòm sa a mare alimine san ak antre nan fwa a, kote li sibi "netralizasyon" epi li vin dlo-idrosolubl. Yo rele fraksyon sa a bilirubin endirèk. Se tankou yon anzim ekstrè ak kòlè, men si fonksyon fwa a deranje, kò a sispann fè fas ak travay la nan konvèti bilirubin endirèk nan yon dirèk, ak kontni li yo nan san an vin pi wo pase nòmal.
Tès san pou bilirubin
Kantite enzym nan san serom lan detèmine nan analiz byochimik sou yon par ak endikatè sa yo tankou emoglobin, haptoglobin, kolestewòl, ure, glikoz, kreyatinin, trigliserid, ak lòt moun.
Se san pou rechèch ki pran sèlman nan venn la. Sou Ev nan analiz la ou pa ka bwè ji, lèt, kafe, te dous ak alkòl. 8 a 12 èdtan anvan akouchman an nan san pa ka manje, ak laboratwa a ta dwe vini sou yon lestomak vid. Ou ka bwè dlo.
Se bra a pi wo a koudò a ak yon tourniquet, se po a trete ak yon Antiseptik ak yon zegwi se antre nan venn la, nan ki se san yo te pran. Kòm yon règ, pifò moun konsidere metòd sa a mwens douloure pase bay san soti nan yon dwèt.
Rezilta nan etid la
Nan laboratwa a, total bilirubin yo detèmine nan tès san an nan byochimik - nòmal nan anzim sa a se anjeneral 8.5 - 20.5 μmol / L, byenke figi yo ka varye yon ti kras depann sou reyaktif yo itilize nan etid la. Se konsa, pou chak laboratwa gen yon nòmal, ak limit li yo nesesèman endike nan rezilta yo nan analize yo.
Se konsa, kèk sous figi figi, dapre ki nòmal la nan bilirubin nan tès san an se jiska 22 μmol / l.
Fraksyon dirèk la se jiska 5.1 μmol / l, ak sou endirèk la - jiska 17.1 μmol / l.
Poukisa bilirubin leve?
Nan dezyèm jou a apre nesans la nan kò a, destriksyon aktif nan erythrocytes pran plas, sepandan, sistèm nan bilirubin-konjigeur (ki vin fraksyon nan endirèk nan anzim lan nan yon liy dwat) se pa ankò konplètman ki te fòme nan timoun ki fenk fèt. Se poutèt sa, timoun yo devlope fizyolojik lajònis - li ale nan 1 - 3 semèn. Men, ki sa ki nòmal la nan bilirubin nan san an nan tibebe ki fenk fèt? Li se yon lòd nan grandè pi wo pase nan granmoun: sou twazyèm lan - setyèm jou a apre nesans, 205 μmol / l nan anzim fiks (pou ti bebe twò bonè - 170 μmol / l). Pou
Gen plizyè rezon pou ogmante nivo sa a anzim kòlè nan adilt:
- Se kantite detwi erythrocytes ogmante, ki se ka a ak anemi emolitik , pou egzanp.
- Fwa a domaje epi yo pa fè fas ak travay la nan retire bilirubin.
- Se ekoulman nan kòlè ti trip la detounen.
- Travay nan anzim ki fòme dirèk bilirubin ap deranje.
Si youn nan maladi yo fèt, lajòn kòmanse, nan ki koulè a nan membran mikez yo, je a ak po skler vin jòn.