Pami konplikasyon posib nan jès nan yon etap bonè, gwosès ektopik se youn nan kote yo an premye. Sa a vyolasyon ki karakterize pa yon pwosesis enplantasyon move. Konsidere li nan plis detay, nou pral non siy yo epi idantifye sa ki lakòz pwosesis la pathologie, nou pral di ki jan yo detèmine gwosès la ektopik.
Gwosès ektopik - Espès
Se patoloji sa a akonpaye pa yon pwosesis enplantasyon deyò kavite nan matris. Sa rive nan divès depatman sistèm repwodiksyon an. Dyagnostike tankou yon patoloji kòm yon gwosès ektopik, kote yo ka ze fetis la lokalize, doktè a detèmine lè l sèvi avèk ultrason. Tou depan de sou sa, kalite sa yo vyolasyon yo distenge:
- vant gwosès ewopik - anbriyon nan lavni antre nan kavite nan vant (0.3% nan ka);
- ovè - ze a fetis la fòme nan ovè a (0.2%);
- Toubal gwosès se yon kalite komen nan maladi (plis pase 98% nan tout ka gwosès ektopik);
- nan matris - implantation rive nan kanal la nan matris (0.01%);
- enplantasyon nan kò a nan matris la (0.25% nan ka).
Aparamman, yon kalite komen nan twoub se gwosès tubèrkul. Li fòme lè, apre yo fin fegondasyon nan tib la tronp, ze a pa deplase nan kavite nan matris, men kòmanse yo dwe anjandre nan miray la nan tib la. Dapre obsèvasyon estatistik nan jenecologist obstetrisyen, nan pifò ka yo, patoloji afekte dirèkteman tib la dwat.
Gwosès ektopik nan ovè a
Enplantasyon nan ze a fetis la nan ovè a fiks mwens souvan pase gwosès la ektopik nan tib la. Avèk sa a kalite maladi, anbriyon an nan lavni atache nan sifas la nan glann nan seksyèl. Pa mekanis nan devlopman nan gwosès sa yo, se tip prensipal la resevwa lajan - lè se ze a double klas nan espas akote ovè a, yon sèl nan segondè se yon tantativ repete implant ze a fetis la apre avòtman nan tib ki te fèt.
Kòm yon rezilta nan chanjman sa yo, veso sangen yo detwi, ki kouvri glann nan seksyèl - senyen devlope nan kavite nan peritoneom la. Kondisyon sa a egzije swen medikal ijan, entèvansyon chirijikal, entène lopital nan yon inèdtan de moman nan kòmansman an. Rezilta a depann dirèkteman sou ponktyalite tretman an.
Gwosès ektopik nan kavite nan vant
Sa a ki kalite anòmal, tankou yon gwosès ektopik nan kavite a nan vant, souvan gen yon karaktè segondè - li devlope kòm yon rezilta nan repete implantation nan ze a fetis la. Nan ka sa a, li ka tache ak nenpòt ògàn ki nan rejyon sa a. Souvan sa rive sou sifas peritoneom lan. Sa a ki kalite gwosès se ra, gen risk segondè nan devlope pwosesis la enfektye, pote yon menas nan sante a ak lavi nan manman an lespwa. Yon konpòtman souvan nan tankou yon patoloji se senyen.
Fetis la, ki kòmanse devlopman li nan kavite nan vant, byen vit mouri. Sepandan, fanmsaj anrejistre ra, ka sèl, lè timoun yo siviv, men te gen diferan pathologies nan devlopman. Te livrezon an nan ka sa a te pote soti nan yon wout operasyonèl - yon seksyon Sezaryèn . Souvan timoun yo te fèt ak patoloji enkonpatib ak lavi epi li mouri apre plizyè èdtan.
Kouman mwen ka detèmine yon gwosès ektopik?
Konplikasyon pwosesis jestasyon sa a difisil pou fè dyagnostik. Sa a se akòz lefèt ke nan premye gwosès pratikman pa diferan de nòmal - kò a jòn sentetize òmòn, an tèm de ki fanm nan detèmine reyalite a nan KONSEPSYON. Pwosesis la echwe nan etap nan enplantasyon, ki rive sou jou a 7-10th soti nan moman sa a nan KONSEPSYON. Fetal ze a pa rive nan kavite nan matris ak kòmanse yo dwe anjandre deyò nan li.
Pale sou ki jan yo detèmine gwosès la ektopik nan premye etap yo byen bonè, doktè peye atansyon sou ki kalite vyolasyon. Se konsa, gwosès la matirite pwogrese pa gen yon klè klinik foto - fanm lan ansent santi l byen, pa gen okenn siy nan patoloji. Sou pwòp li yo, yon fanm ka sèlman detekte yon detonasyon gwosès ektopik - yon kondisyon nan ki yon repo tib, vin enfekte, senyen.
Envestige pwoblèm nan, ap eseye figi konnen kouman pou detèmine gwosès la ectopic pa siy ekstèn, doktè yo idantifye siy sa yo souvan ki pa espesifik maladi a:
- reta nan koule règ;
- aparans nan senyen pa asosye avèk règ;
- doulè nan vant ki pi ba a, pi ba tounen;
- noze ak vomisman;
- engorgement nan glann mamè;
- chanjman nan gou.
Foto klinik la nan gwosès frolik se konplètman depann sou:
- kalite li (tib, ovè, nan vant);
- degre nan emoraji.
Nan ki tan gwosès la ektopik detèmine?
Pou kòmanse tretman alè, nan eskli devlopman nan konplikasyon, manman an lespwa ta dwe konnen sou ki sa li posib pou detèmine yon gwosès ektopik. Premye siy yon vyolasyon parèt nan fen premye mwa jestasyon an. Si ou gen nan doulè sa a tan nan vant ki pi ba a, enkonpreyansib egzeyat nan vajen, ou bezwen ale nan jinekolojist la, ki moun ki ap gade gwosès la.
Pale sou ki jan yo detèmine yon gwosès ektopik an plas an premye, doktè mete ultrason. Se konsa, deja sou 4,5-5 semèn gwosès doktè a ka fè dyagnostik sa a (avèk ultrason nan vajen). Lè ekzamine ti basen an nan miray la antérieure nan vant, ka yon gwosès ektopik kapab etabli sèlman nan 6-7 semèn jestasyon an. Jiska tan sa a, li pa posib yo detekte patoloji.
Èske yon jinekolojist ka detèmine yon gwosès ektopik?
Prezante pwosesis pathologie a doktè a ka ak nan egzamen jinekolojik. Karakteristik prensipal la se diferans ki genyen ant gwosè a nan matris la ak dire espere gwosès la. Nan ka sa a, doktè a ka detèmine tankou yon vyolasyon kòm yon gwosès ektopik, dyagnostik la ki ta dwe konplèks, ak lè ekzamine yon fanm nan yon chèz jinekolojik:
- pwononse siyoz nan vajen an, kòl matris;
- plati nan kou a ak ralantisman;
- avwàn de forniks nan posterior;
- doulè byen file ak palpasyon nan forniks nan posterior ak eseye chanjman kòl matris la pi devan;
- matris la se yon ti kras elaji ak mobil.
Èske mwen ka detèmine yon gwosès ektopik pou HCG?
Avèk sa a konplikasyon nan jès, kòm yon gwosès ektopik, HCG gen yon konsantrasyon nòmal an premye. Se poutèt sa, tès la gwosès la pozitif. Defini patoloji a kapab fèt sèlman nan ekzamine nivo òmòn lan nan san an ak obsèvasyon dinamik. Doktè fè plizyè tès nan yon ranje, ak yon ti entèval. Lè evalye rezilta kwasans apwopriye, konsantrasyon hCG pa obsève, men gen kèk lag dèyè estanda yo preskri.
Èske li posib pou detèmine yon gwosès ektopik sou ultrason?
Sou tankou yon patoloji kòm yon gwosès ektopik, ultrason se metòd prensipal la nan ankèt la. Li ede pa sèlman idantifye maladi a, men tou, detèmine ki kote ze a fetis la, etabli kalite vyolasyon an. Tou depan de sou ki kote anbriyon an ki sitiye, sou monitè kè bebe a doktè a nòt deformation nan estrikti sa yo:
- nan matris la ak ovè yo - nan Apendis yo;
- nan kòl matris la - kanal la nan matris sipoze yon aparans bulbous;
- nan rejyon an nan vant - Avwàn nan yon ògàn fè l sanble souvan yon timè.
Kouman Pou detèmine yon gwosès ektopik nan kay la?
Pale sou fason poukont detèmine yon gwosès ektopik, fanmsaj yo endike konpleksite nan dyagnostik tankou yon vyolasyon. Souvan, fanm ansent lan pa sispèk anyen, ak konplikasyon an parèt nan yon etap an reta - kraze nan tib la tronp, senyen. Pou eskli echèk la nan pwosesis la implantation, revele yon patoloji, yon fanm dwe sibi ultrason obligatwa pou yon peryòd de jiska 12 semèn.
Gwosès ektopik - egzeyat
Montre kijan pou detèmine yon gwosès ektopik nan premye etap yo byen bonè nan devlopman entèrtinin, li se vo anyen egzeyat la pathologie nan vajen an. Yo pa envolve, yo gen yon karaktè fimè. Se konsa, lonbraj la nan san byen souvan diferan de yon règ ki ta dwe veye yon fanm. Souvan se pwosesis la akonpaye pa doulè nan vant ki pi ba a, ki achte yon karaktè paroksism. Apre yon sèten tan, volim san ka ogmante, ki endike devlopman nan matris senyen.
Eponik gwosès - kote li fè mal?
Avèk sa a konplikasyon nan pwosesis la jestasyonèl, tankou yon gwosès ektopik, doulè a kapab okòmansman dwe absan. Se aparans yo ki asosye ak kwasans lan nan anbriyon an, sa ki lakòz deformation nan ògàn lan nan ki li te implanté (tib, ovè, peritoneum). Se konsa, desen doulè souvan iradyasyon nan zòn nan nan anus la, ren la, sifas enteryè a nan kwis pye la. Avèk devlopman nan senyen, doulè a vin ensipòtab, nan fwa fanm lan pèdi konsyans. Vomisman devlope, tansyon diminye. Po pal. Ijan entène lopital nesesè.
Èske tès la detèmine yon gwosès ektopik?
Pale sou fason yo pou detèmine patoloji a, sijere yon fanm ki jan yo detèmine gwosès aktyèl la ektopik, doktè pwen soti ensifizans nan zouti eksprime dyagnostik. Pou kòmanse ak, li nesesè yo di ke aksyon yo baze sou detèmine nivo a hCG nan òmòn. Sa a konpoze se sentèz lè anbriyon an ki sitiye deyò matris la. Pwosè sa a, nou ka konkli ke tès la gwosès detèmine yon gwosès ektopik, lè konsantrasyon nan òmòn an gout sevè (apre yo fin yon rezilta pozitif negatif te note).